医脉通：请您简单介绍下糖网筛防工程发起的初衷？

 

孙教授：中国糖网筛防工程由中国微循环学会与全国防盲技术指导组共同主办，中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会承办，该活动的发起初衷主要基于以下五个方面：

1.糖网危害大  糖尿病视网膜病变可影响患者视力，严重可导致失明。而且糖网目前已是工作年龄段糖尿病患者人群视力丢失的首要原因。

 

2.糖网患病率高  基于我国现有研究，目前我国糖网患病率在25%~47%，平均在30%左右。这也意味着中国有3000~3500万的糖网患者。

 

3.糖网可干预阻止  糖网的发生并非必然，通过积极的预防可以阻止其发生。这也是糖网筛防工程的意义所在。

 

4.糖网是最经典的糖尿病并发症代表  糖尿病并发症包括大血管病变和微血管病变，而微血管病变包括糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变和糖尿病肾病。糖网相对而言是更易发现的糖尿病微血管并发症。通过糖网早期识别可带动整个糖尿病并发症的防治。

 

5.目前我国糖网筛查及防治现状不容乐观  普通患者、社会公众、医务人员乃至糖尿病专科医生对糖网的筛查和防治认识不足。因此，中国糖尿病视网膜病变筛查率较低，不超过10%。这也意味着近90%的糖网患者没有得到及时的诊断。

 

医脉通：中国糖网筛防工程具体内涵是什么？

 

孙教授：中国糖网筛防工程的具体内涵可以用“五个一”表述。通过糖网筛防工程在全国建立一百家糖网筛防中心；通过一百家糖网筛防中心推动全国十万糖尿病患者的糖网筛查；免费筛查一万糖尿病患者；建立一万个糖尿病患者糖网筛查数据库；在一百家筛防中心中选出十家示范中心。

 

2017年同时启动在全国建立一万家糖网筛查工作站项目，并争取三到五年内完成。

 

通过上述“5+1”模式希望推动四个平台的建设，包括临床防治示范平台、人才培养交流平台、关爱患者的公益平台及数据共享的科研平台。从而在整体上提高糖网的防治水平。

 

医脉通：一百个筛防中心的评选标准是什么？

 

孙教授：首先是三级医院；第二，应具备专门的场地；第三，应有专门的设备，包括免散瞳眼底照相机和智能读片系统；第四，应有专门的负责人员，包括眼底照相技师或护士、专门的糖尿病医生及眼科医生；第五，具备较好的内分泌科和眼科协作机制；第六，糖网筛防中心每年必须完成一千例糖尿病患者视网膜筛查或糖网筛查达到门诊总人数30%的比例。

 

筛防示范中心要求更加严格，主要表现在以下三方面：第一，筛防示范中心必须是三级甲等医院；第二，应具备综合质控、培训、规范、辐射等功能；第三，总筛查人口应达到两千例以上或糖网筛查占门诊总数的50%以上。

 

糖网筛查工作站的要求主要包括以下四点：第一，基层的社区医疗机构或专业的糖尿病管理机构；第二，应具备专门的场地；第三，应具备专门设备；第四，有经过专职培训的糖网筛查人员。

 

医脉通：本年度中国糖网筛防工程的授牌安排？

 

孙教授：今年，糖网工程的第一批评比将在5月份进行，6月初进行第一批糖网筛防中心和糖网筛防示范中心的授牌。11月中下旬在中国微循环学会年会期间进行第二批授牌。

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