今年迎来ASCO的50周年，对于整个肿瘤领域都是一个里程碑，本次会议各位专家印象最深的研究有哪些呢？

ASCO大会我印象最深刻的研究：乳腺癌篇

结直肠癌：10年来中位生存期的改善

Kris博士: Lou，在ASCO大会上你印象最深刻的时刻是什么？

Louis M. Weiner博士：第一，这次大会真的是一次巨大的不可思议的会议；第二，我一直对免疫治疗很感兴趣，我现在还记得几年前，我在书上浏览免疫治疗的摘要，大概只需要花费一分钟，然后会尝试找到相关的摘要去听报告。但是现在，我无法读完所有相关的摘要。

从疾病管理的角度，我们来谈一下胃肠道肿瘤的病人。有时候，并不总是依靠新药，而是巧妙用药从而改变实践，使患者生活更加美好。Alan Venook在全体大会报告的研究[1]，探讨了各种治疗晚期结肠癌的策略，发现不管怎么混合或者配伍各种有活性的药物，最终却没有本质的区别。但是真正重要的是这些接受一线治疗的转移性病人其中位生存期在29到30个月之间。当我完成转移性结肠癌的医师培训时，当时患者的中位生存期大概是1年，甚至更少。

Kris博士：这就是我们在成长的见证，是我们需要在答题板上书写的正确答案。

Weiner博士：没错。当Hurwitz研究[2]在10年前公布的时候，探讨了伊立替康，5-FU和亚叶酸钙加上或减去贝伐单抗的疗效，我们都感到非常兴奋，因为中位生存期可达到19到20个月。十年后，我们从同一组药物中得到了30个月的中位生存期。但是现在我们必须了解到，你需要明智的使用它们。如果运用适当，可以让病人活得更久。

Jerome Galon对INSERM研究[3]的报告也是值得兴奋的。他们研发出一种叫做Immunoscore®的东西，可以观察早期结直肠癌活检样品，定量分析浸润在肿瘤里的T细胞的数量和类型。肿瘤中活化T细胞的密度越高，病人就越可能得到治愈。这种方法实际上都超越了结肠癌的Duke分期或其他的TNM分期。这告诉我们的内容非常关键。当癌症在进展，他只有一个敌人：身体的免疫系统。癌症不得不解决这个问题以获得生存。

参考文献

1 Venook AP, Niedzwiecki D, Lenz HJ, et al. CALGB/SWOG 80405: Phase III trial of irinotecan/5-FU/leucovorin (FOLFIRI) or oxaliplatin/5-FU/leucovorin (mFOLFOX6) with bevacizumab (BV) or cetuximab (CET) for patients (pts) with KRAS wild-type (wt) untreated metastatic adenocarcinoma of the colon or rectum (MCRC). Program and abstracts of the American Society of Clinical Oncology Annual Meeting; May 30-June 3, 2014; Chicago, Illinois. Abstract LBA3.

2 Hurwitz H, Fehrenbacher L, Novotny W, et al. Bevacizumab plus irinotecan, fluorouracil, and leucovorin for metastatic colorectal cancer. N Engl J Med. 2004;350:2335-2342. Abstract

3 Galon J. Tumor-infiltrating immune cells as classifiers and predictors of outcome. Program and abstracts of the 2013 American Society of Clinical Oncology Annual Meeting; May 31-June 4, 2013; Chicago, Illinois. Lecture.

编译自：ASCO® 2014: Aiming at Cancer’s Achilles Heel.Medscape.June 09, 2014

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