三阴性乳腺癌（TNBC）因其生物学异质性显著，且缺乏广泛适用的治疗靶点，长期以来一直是乳腺癌临床治疗的重点和难点。尤其对于既往接受含紫杉类方案治疗后出现疾病进展的患者而言，现有后线治疗选择相对有限，患者预后仍有进一步改善空间。Izalontamab brengitecan（iza-bren）作为首创双特异性抗体偶联药物（ADC），可同时靶向EGFR和HER3，并搭载高效拓扑异构酶Ⅰ抑制剂。既往早期临床研究已提示iza-bren在乳腺癌患者中展现出良好的抗肿瘤活性及安全性特征。

PANKU-Breast02研究是一项在中国开展的多中心、随机、开放标签Ⅲ期临床试验，旨在评估iza-bren对比研究者选择的化疗用于既往接受过治疗的转移性三阴性乳腺癌患者的疗效与安全性。本次ASCO大会公布了该研究的中期分析结果（LBA1003），为这一新型双特异性ADC在TNBC领域的临床应用提供了重要循证依据。值此之际，医脉通特邀复旦大学附属肿瘤医院吴炅教授接受专访，深度解读该研究成果及其未来发展方向。

吴炅教授口头报告现场

吴炅 教授

复旦大学附属肿瘤医院

转移性TNBC是乳腺癌领域治疗难度相对较高的疾病类型之一。由于其生物学行为较为特殊，部分具有中高危复发风险特征的患者即使接受规范治疗，仍可能在较短时间内出现疾病复发或远处转移。进入转移阶段后，由于缺乏广泛适用的治疗靶点，化疗仍是多数患者的重要治疗基础。对于部分具有免疫治疗获益特征的患者，化疗联合免疫检查点抑制剂能够进一步改善治疗结局，但其适用人群相对有限，整体获益范围仍有待进一步拓展。与此同时，既往治疗方案对疾病的控制持续时间总体有限，患者在接受标准治疗后仍可能较快出现疾病进展。因此，如何进一步延长疾病控制时间、改善患者预后，始终是转移性TNBC治疗领域的重要研究方向。

近年来，以抗体偶联药物（ADC）为代表的新型治疗策略不断取得进展，为转移性TNBC患者带来了新的治疗选择。但目前相关药物主要应用于后线治疗阶段，对于经标准治疗后出现疾病进展的患者而言，临床仍需要更多具有创新机制的新型药物，以进一步提升治疗获益并改善长期生存结局。