

前言
尽管免疫检查点抑制剂与化疗的联合方案已显著改善部分晚期肺癌患者的预后,但耐药复发及治疗毒性仍是临床面临的严峻挑战。近年来,双特异性抗体与抗体偶联药物(ADC)等新型疗法为肺癌治疗提供了新方向。本文聚焦两项2025年欧洲肿瘤内科学会(ESMO)年会公布的临床研究,分别探讨靶向PD-L1/VEGF的双特异性抗体融合蛋白HB0025联合化疗一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的潜力,以及靶向SEZ6的抗体偶联药物ABBV-706在铂类耐药或难治性小细胞肺癌(SCLC)后线治疗中的疗效,旨在为晚期肺癌的精准治疗策略提供新见解。


HB0025联合化疗一线治疗晚期NSCLC
HB0025是一种靶向PD-L1/VEGF的双特异性抗体融合蛋白。这项II期研究评估了HB0025联合化疗治疗晚期NSCLC的疗效与安全性。
研究纳入无EGFR或ALK基因突变的初治局部晚期或转移性NSCLC患者。患者分为两个队列:队列1(鳞状NSCLC)接受20mg/kg HB0025联合
截至2025年4月25日,共入组113例患者,其中队列1有58例,队列2有55例。中位年龄为65.0岁(范围:34.0-74.0岁),中位随访4.47个月(范围:0.10-9.03个月)。87例患者至少进行过一次基线后的肿瘤评估。
结果显示,队列1与队列2的ORR分别为83.3%(40/48)和56.4%(22/39),疾病控制率(DCR)分别为95.8%(46/48)和94.9%(37/39)。无进展生存期(PFS)数据尚未成熟。
在队列1中,PD-L1 TPS
安全性方面,≥3级治疗相关不良事件(TRAE)发生率为39.8%(45/113),最常见包括中性粒细胞计数减少(20.4%)和白细胞计数减少(9.7%)。3例患者因TRAE停止治疗。免疫相关不良事件(irAE)发生率为21.2%(24/113),出血相关TRAE仅占8.8%(10/113)。
HB0025联合化疗作为局部晚期或转移性NSCLC的一线治疗表现出良好的抗肿瘤疗效和可控的安全性。一项多中心、随机、双盲、对照的III期临床试验即将于2025年启动。

ABBV-706治疗铂类耐药或难治性SCLC
广泛期SCLC的一线标准治疗方案包括铂类化疗+
研究通过SCLC患者来源移植瘤模型(PDX模型)评估ABBV-706和PE方案的抗肿瘤效果,并建立了整合PDX模型的药物暴露量与疗效的评估模型。研究者对研究NCT05599984第IIa部分中二线及以上治疗SCLC患者的数据进行了事后分析,以评估ABBV-706单药和PE方案的疗效。评估指标包括PFS、ORR和缓解持续时间(DOR)。所有入组患者均接受过一线PE方案治疗,通过配对Kaplan-Meier分析比较同一患者群体在一线标准治疗期间与后续接受ABBV-706治疗的PFS。
在PDX模型中,ABBV-706的抗肿瘤效果优于PE方案:在等效人体暴露剂量1.8 mg/kg和2.5 mg/kg下,肿瘤细胞杀伤率分别达到PE方案基准值的424%和595%。对80例二线及以上治疗SCLC患者的数据分析显示,ABBV-706治疗的PFS与一线标准治疗总体相当,且在铂类耐药或难治性患者中显著更长。
在该研究的分析中,尽管ABBV-706用于SCLC的后线治疗,其展现出的PFS与一线标准治疗相当,并且在铂类耐药或难治性SCLC患者中表现更优。基于PDX模型中观察到的抗肿瘤疗效及NCT05599984研究中铂类耐药患者的改善结果,ABBV-706有望成为SCLC一线治疗的潜在替代方案。
参考文献:
1. Lei Wang, et al. Preliminary results of phase II study on HB0025 (a PD-L1/VEGF trap antibody fusion) with chemotherapy as first-line treatment for advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). 2025 ESMO Abstract 1860P .
2. Jair Bar, et al. Efficacy of ABBV-706 as second-line treatment for patients with platinum-refractory/resistant small cell lung cancer. 2025 ESMO Abstract 2777P .
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