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风湿性关节炎是已知的心血管病风险因素，而近期发表于《Heart》的回顾性单中心队列匹配研究发现，风湿性关节炎患者在PCI术后需再次进行血运重建的风险会增加50%。[Heart 2015 Dec 30]
研究概要
研究者对比分析了143例风湿性关节炎患者（228处病变）与541例无风湿性关节炎患者（677处病变）的电子病历信息，受试者在1996年至2012年间完成PCI手术。主要终点是靶病变血运重建与靶血管血运重建。
结果发现，风湿性关节炎组与对照组的靶病变血运重建率分别为33%与25%（校正HR = 1.3; 95% CI, 0.97-1.8），靶血管血运重建率分别为39%与31%（校正HR = 1.15; 95% CI, 0.82-1.6）。
尽管事件分析时间与COX比例风险模型提示风湿性关节炎患者病变中的靶病变血运重建与靶血管血运重建存在增加趋势，但这些差异无统计学意义。为明确哪些预测因子能够更有效预测风湿性关节炎患者的靶血管血运重建风险，研究者进行了一项交互影响分析。他们发现女性风湿性关节炎患者的靶血管血运重建风险明显高于男性风湿性关节炎患者；糖尿病、裸金属支架或分叉病变与风湿性关节炎患者血运重建风险无明显相互作用。
排除病变血运重建事件或随访不足1年的分析显示，风湿性关节炎患者靶病变血运重建（校正HR = 1.48; 95% CI, 1.03-2.14）及靶血管血运重建（校正HR = 1.55; 95% CI, 1.12-2.14）风险明显增加。
使用
由此可见，风湿性关节炎不仅是心血管病的风险因素，而且也是PCI术后不良结局的预测因子，即预示着再次血运重建风险增加。因此，医生在对患者进行PCI术后评估时需考虑到这一风险。
医脉通编译自：Rheumatoid arthritis increases risk for repeat revascularization after PCI. Healio. March 4, 2016
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