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据《MedLink Neurology》杂志上的综合报告，避孕药可导致常见卒中类型较小但值得人们关注的风险增加。

对于无任何卒中风险因素的健康年轻女性而言，卒中风险与口服避孕药之间的关联较小。而来自芝加哥Loyola大学医疗中心和Loyola大学Stritch医学院的Marisa McGinley、Sarkis Morales-Vidal和Jose Biller博士称：“在伴有其他卒中风险因素的女性中，该风险似乎较高，而且在大多数病例中，不提倡口服避孕药的应用。”

全球有超1亿女性最近正在使用或曾经使用过口服避孕药。在美国，约有40个品牌的口服避孕药，和21种紧急避孕药。

卒中与口服避孕药的关联首次报道是在1962年。最初的药丸中所含合成雌激素剂量高达150微克。现在大部分避孕药只含有20-35微克，没有超过50微克的避孕药。

口服避孕药可增加缺血性卒中（约占所有卒中的85%）的风险。而在普通人群中，口服避孕药似乎并不增加出血性卒中风险。

根据这项报告引用的荟萃分析显示，每100,000例育龄女性中就有约4.4例缺血性卒中。避孕药可使该风险增加1.9倍，即每100,000例女性中有8.4例卒中。这项荟萃分析整合了多项研究的结果。这仍然是较小的风险；根据该报告，24,000例必须服用避孕药的女性中会额外增加一例卒中。

但对于既服用避孕药又吸烟，有高血压或偏头痛病史的女性，卒中风险显著更高。报告称，这样的女性应该避免使用口服避孕药。

单纯雌性激素或联合黄体酮的激素替代疗法增加缺血性卒中风险高达40%；报告指出，剂量越高，风险越高。

医脉通编译自：Birth control pills pose small but significant stroke risk. Sciencedaily. September 18, 2015

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