中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会（CPOS）学术年会暨第七届北京大学肿瘤医院肿瘤心理与姑息治疗学习班于2015年4月29日至5月1日在安徽省合肥市召开。此次会议由中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会、安徽济民肿瘤医院、北京抗癌协会肿瘤心理专业委员会、北京大学肿瘤医院主办。医脉通对会议内容进行了报道。

本次大会从医学人文的角度，围绕“心理治疗及精神治疗如何融入肿瘤晚期患者的姑息治疗和临终关怀”的问题，邀请了国内外知名专家讲授心理社会肿瘤学的前沿进展，并组织进行了医患沟通培训。北京肿瘤医院唐丽丽教授、安徽济民肿瘤医院院长刘爱国教授担任大会执行主席。

会议的第一天安排了医患沟通培训。Balint工作坊及CALM工作坊的专家为肿瘤科医生讲解医患沟通技巧，及晚期肿瘤患者的心理支持。

在CALM工作坊中，加拿大玛嘉烈公主癌症医院肿瘤心理及姑息治疗科主任Gary Rodin以实际病例分析的形式，讲解了晚期肿瘤患者的心理治疗理念及方法。

CALM（Managing Cancer And Living Meaningfully）是一种心理治疗架构，用以缓解转移癌患者的痛苦并促进其心理成长。其治疗目的是使患者面对癌症，有所作为，并活的有意义。在培训中，Gary Rodin教授结合实际的病例，提出了CALM的四个核心概念：反思空间、依恋安全、开慧、双重觉察。明确了CALM治疗 的首次-中间-末次治疗目标，并界定了阶段的定性定量结果。

针对各个实际病例，Gary Rodin教授与参会医生在互动中共同分析了患者的心理状态，讨论如何处理症状并调节患者的情感等问题。参会医生积极踊跃，现场提问不断，气氛热烈。

一位医生代表问道，该如何对晚期肿瘤患者进行安慰？是否应当给予他们希望？如果需要给予，应该在什么阶段给予？

Gary Rodin教授表示，“安慰”有很多表现形式。他举了这样一个例子，有一位年轻的结直肠癌女性患者，癌症已经转移到肝脏了。在即将进行手术切除转移灶时，她感到非常焦虑。她的朋友和伴侣安慰她说，“一切都会好起来的”，“放心手术吧，没什么好担心的”。但这种安慰却让她感觉更孤独。因为她觉得他们没有真正理解自己的感受。而这时候，可以尝试另外的安慰方式，比如跟患者说“我也不知道会发生什么，但是无论怎样，我都会陪你一起度过难关”。也许这样效果会更好。因此，“希望”是有多重含义的。有时虚假的安慰不仅没有好处，可能还会起到反作用，让患者感觉更孤独。

工作坊简介

Balint小组是一种聚焦于医患关系的病例讨论形式，这种形式使临床各科室医生更好的了解患病中的那个“人”、同时有助于加强医患联盟、提高医生的沟通技巧和共情能力，避免医生职业耗竭。

CALM（Managing Cancer And Living Meaningfully）是一种专门为肿瘤患者特别是晚期肿瘤患者设计的短期心理治疗，其目的是帮助晚期肿瘤患者更好地面对死亡、绝望和各种痛苦的煎熬，帮助他们了解生命的意义，提高生活质量，同时提高肿瘤临床工作人员与晚期肿瘤患者的沟通能力。

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