非霍奇金淋巴瘤（NHLs）是一类具有可变临床预后的异质疾病组。目前已经基于NHL的组织学亚型对自体造血干细胞移植（ASCT）作为前线，巩固疗法的疗效进行了评估。在这篇文章中，我们总结了指导NHL进行ASCT的主要临床试验。通过对前线治疗的不断挑战和多种新型有效药物的出现，进行评估ASCT巩固法疗效的随机试验不仅具有挑战性，而且可能会被认为是对资源的不恰当利用。我们基于当前有效数据的分析给予巩固ASCT的建议。（文献参考）

非霍奇金淋巴瘤（NHLs）占美国恶性肿瘤的4%，尽管如此，不断增加的NHL的发病率和死亡率症趋于下降。在过去的几十年里，治疗策略为改善预后铺平了道路，其中包括化学免疫疗法，大剂量疗法（HDT）和自体造血干细胞移植（ASCT）巩固疗法，异体移植，减低治疗相关毒性和通过改善维持疗法降低死亡率。这些方式毫无疑问改善了生存率。但前线治疗复发的疾病仍有待解决。

在20世纪90年代早期，ASCT首次作为前线，巩固疗法用于侵袭性NHL的治疗。自此出现了大量比较前线，巩固ASCT疗法和单纯化疗法治疗弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）和滤泡淋巴瘤（FL）的疗效。由于初始缓解之后的复发率增加，套细胞淋巴瘤（MCL）患者的治疗具有一定挑战性。最近进行的前瞻性试验和回顾性试验评估了前线，巩固ASCT疗法对比单纯化疗法治疗DLBCL患者的疗效。

尽管进行了很多临床试验，但是对于ASCT巩固治疗NHL患者的建议未达成共识。在这篇文章中，我们总结了已出版的指导ASCT作为前线巩固疗法治疗NHL不同亚型患者的临床试验。同时我们也建议ASCT治疗每种亚型的最佳时机，以便帮助引导肿瘤学家。

请大家持续关注非霍奇金淋巴瘤的ASCT巩固疗法！

医脉通编译自：Consolidative Autologous Hematopoietic Stem-cell Transplantation in First Remission for Non-Hodgkin Lymphoma.Medscape.2014.11