目前已知
在多项临床试验中,一些受试者在伏立康唑给药期间发生严重的肝脏不良反应(包括
对医疗卫生专业人员的建议:
以下建议适用于使用伏立康唑的成人和儿童。
肝毒性
※ 伏立康唑开始治疗前检查肝功能(特别是天冬氨酸转氨酶[AST]和
※ 在第一个月治疗期间继续检查肝功能,至少每周一次,如在第一个月治疗期间未发生变化,随后每月检查一次。
※ 如果AST或ALT水平显著升高,伏立康唑应停用,除非伏立康唑对患者的治疗获益大于其肝毒性风险。
光毒性和鳞状细胞癌
※ 告知患者在伏立康唑用药期间避免日晒。如果在阳光下,建议患者穿戴防护服,并使用高防晒系数的防晒霜。
※ 发生光毒性反应患者应去皮肤科就医,可考虑停用伏立康唑。
※ 如果出现了光毒性反应需要继续服用伏立康唑时,则应经常全面检查皮肤,以尽早发现并控制癌前病变。
如果发现癌前皮肤病变或鳞状细胞癌,应立即停用伏立康唑。值得注意的是,无既往光毒性反应的患者也可能发生鳞状细胞癌。