在先天性心脏病中，三尖瓣反流见于多种不同类型的疾病，但关于其预后的研究还比较少。美国《胸心血管外科杂志》(Journalof Thoracic and Cardiovascular Surgery，JTCVS) 5月份发表的研究显示，三尖瓣修补术后的早期和晚期死亡率要低于三尖瓣置换术。（文献阅读：J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Jan; 147(1): 412-7.）

该研究由Sameh M. Said等学者完成，研究者针对在1993年1月~2010年12月期间实施三尖瓣反流手术的553例先天性心脏病患者进行了回顾性分析，Ebstein畸形患者被排除在外。患者的平均年龄为32±21岁，其中300例（54%）为女性。最常见的诊断为圆锥动脉干畸形（216例，39%），83例（15%）患者之前曾经实施过室间隔缺损修补术，77例（14%）患者为房室间隔缺损，11例（2%）为室间隔完整型肺动脉闭锁。术前124例（22%）患者存在右心衰竭，55例（10%）患者伴有肺高压。

研究结果表明，442例（80%）患者实施了三尖瓣修补术，111例（20%）患者实施了三尖瓣置换术。415例（75%）患者为再次开胸手术。术前曾经进行过三尖瓣修补术的病例为44例（8%），其中17例（38.6%）进行再次三尖瓣修补术。早期总死亡率为3.1%（17例），三尖瓣修补术为2.5%，置换术为5.4%（P=0.001）。平均随访时间为4.5±4.1年（最长18年）。术后1、5和10年的总生存率分别为97%、93%和85%。瓣膜修补术后的患者生存率要优于瓣膜置换术。三尖瓣修补术是较高生存率的独立预测因素（P=0.001）。

该研究结论认为，重度三尖瓣反流可以发生于多种先天性心脏病诊断疾病中。三尖瓣修补术后的早期和晚期死亡率要低于三尖瓣置换术。因此要在心力衰竭发生之前或者发生后尽早通过外科手段治疗先天性心脏病中存在的三尖瓣反流。

文献来源：Managementof tricuspid regurgitation in congenital heart disease: is survival better withvalve repair? J Thorac Cardiovasc Surg. 2014 Jan; 147(1): 412-7.