非霍奇金淋巴瘤治疗
2013-10-05 来源:医学论坛报

非霍奇金淋巴瘤(NHL)各亚型的生物学特性及治疗方式不同。随着对NHL的认识不断深入,其组织病理学诊断得到极大改善,病理分型得以更新,相关治疗方式也已发生变弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBL)是最常见类型,利妥昔单抗(R)的应用使其治疗取得显著进展。


不同DLBL亚型的相关研究结果正在陆续发表中。滤泡型淋巴瘤(FL)是西方国家最常见的惰性B细胞淋巴瘤。对于晚期有症状的患者,与单纯化疗相比,化疗联合利妥昔单抗治疗可改善患者的PFS和(或)OS。


近期发表的有关FL一线治疗方案的Ⅲ期临床试验表明,R-CHOP或R-苯达莫司汀是最佳选择。随机研究显示,一线化学免疫治疗后应用利妥昔单抗维持治疗,可改善患者的PFS。


慢性淋巴细胞白血病(CLL)好发于老年人。据疾病分期、患者健康状况、细胞遗传学及治疗情况,治疗方案有所不同。随着越来越多有前景的新药出现,未来几年内CLL治疗指南可能发生改变。


外周T细胞淋巴瘤(PTCL)约占东亚国家NHL的20%。以蒽环类为基础的化疗方案是现行治疗标准。普拉曲沙(pralatrexate)等新药已获批用于治疗某些特定类型PTCL,新型联合治疗方案也在临床研究中显现出活性。


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