新确诊的H7N9女患者病情加重
2013-07-26 来源:环球医学
关键词: H7N9 重症监护

       昨日,来京就医的河北籍H7N9重症女患者病情危重。北京朝阳医院专家会诊后表示,该患者有生命危险。


       7月20日,北京市卫生局宣布新确诊一例H7N9患者,为河北廊坊120转至北京求医的61岁农村女患者张某,经北京市级专家组确诊为H7N9重症病例。目前,张某已在朝阳医院抢救一周,住在呼吸重症监护病房中的负压隔离病房。


       7月21日,张某病情加重,多器官开始出现衰竭;23日,病情仍不见好转。张某的病情诊断中,除人感染H7N9禽流感病毒性肺炎重症病例外,还包括急性呼吸窘迫综合征、感染中毒性休克、急性肾功能衰竭等。由于器官衰竭,其胆囊已被切除。


       7月24日,医生查体发现张某双侧瞳孔缩小,对光反射迟钝,呼叫没有回应。她的双肺呼吸音极低,心律齐,四肢浮肿。23日和24日凌晨,张某都出现了快速房颤的情况。朝阳医院副院长童朝晖与医院专家组进行会诊后表示,张某的病情无显著变化,仍“极为危重”,并有生命危险。根据张某的病情进展,朝阳医院昨日首次调整了抗感染方案。同时,呼吸机及ECMO支持治疗即“人工肺”仍在继续。


       此外,随同张某到朝阳医院的4名家属和朝阳医院医护人员也被纳入重点监测。截至昨日,医护人员及家属均未发现发热等异常症状。另据廊坊市卫生局表示,26名曾与张某密切接触这目前健康检测良好,体温正常,未出现发热、咳嗽等流感样病例症状。


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