日前，广州市妇女儿童医疗中心消化科联合北京大学第三医院消化科黄敬、龚四堂、周丽雅等人共同发表论文，旨在探讨由奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林-克拉维酸钾、甲硝唑组成的10日序贯疗法根除儿童幽门螺旋杆菌（Hp）感染的临床疗效。文章指出10日序贯疗法较7d、10d三联疗法根除率更高，与14日三联疗法根除率相同，但是前者疗程更短依从性更好。该论文发表在2012年8月第50卷第8期《中华儿科杂志上》。
儿童Hp感染可导致慢性胃炎、消化性溃疡等消化道疾病。根除儿童Hp感染可降低成人时期消化性溃疡的发病，并可降低胃癌的发生。对上消化道症状严重且合并Hp感染的儿童，根除有助于症状改善。
序贯疗法能获得更高的的Hp根除率，其确切机制尚不明确。可能的原因有：
1.细菌能够产生克拉霉素的流出通道，将药物快速转运出细胞外，阻止克拉霉素与核糖体结合。前5d的诱导期中，阿莫西林通过破坏Hp细胞壁而阻止克拉霉素流出通道的形成，故可能提高第2阶段克拉霉素的治疗效果。此外，阿莫西林还能够杀灭Hp并减少胃内细菌负荷量，以提高Hp对克拉霉素的敏感性。
2.序贯疗法与三联疗法不同，它不受胃内细菌负荷量、Hp、CagA基因、抗生素耐药性、吸烟、非溃疡性消化不良的影响。
7d、10d三联疗法治疗儿童Hp感染根除率低，效果不理想，不推荐采用。10日序贯疗法与14d三联疗法根除率相同，但前者疗程更短患儿依从性更好，在儿童Hp感染根除治疗上有很好的应用前景。
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