
"小孩子胖乎乎的才可爱","长大抽条就瘦了"——这类话很多家长都听过、也信过。
但2026年世界卫生组织(WHO)发布的《儿童肥胖综合管理指南》给出不一样的结论:儿童肥胖是一种需要严肃对待的慢性病,带来的健康伤害并不会随着长大自动消失。
全球儿童肥胖严峻现状:全球肥胖率自1975年以来已增长近两倍;世界卫生组织2021年数据显示,5-19岁人群超重或肥胖率从4%升至18%。
其他研究也证实儿童肥胖率持续上升。
2024年的一项汇总分析报告显示,5至14岁儿童及青少年中,有9310万人患有
这份指南面向29天至10岁以下肥胖儿童,也是WHO第一份专门针对该年龄段人群、系统给出管理方案的指导性文件。
依据《国际疾病分类第11版》(ICD-11),肥胖定义为过度脂肪堆积造成的慢性复杂疾病,会对身体健康造成损害。
多数情况下儿童肥胖是多重因素共同作用的结果:致肥胖的外界环境、社会心理因素、遗传变异相互影响;部分患儿存在明确单一诱因,包含疾病、药物影响、活动受限、医疗操作、单基因或遗传综合征等。
WHO对儿童年龄段划分:
新生儿:出生后28天以内
婴儿:29天~未满1岁
幼儿:12个月~未满3岁
学龄前儿童:3岁~未满5岁
学龄儿童:5岁~未满10岁
青少年:10~19岁
儿童肥胖判断标准和成年人完全不同,分两个年龄段:
5岁以下:
超重=体重身高比值>生长标准中位数 +2SD;
肥胖=体重身高比值>生长标准中位数 +3SD
5-19岁儿童青少年:
超重=年龄别BMI>生长标准中位数 + 1SD;
肥胖=年龄别BMI>生长标准中位数 + 2SD
指南明确否定该观点:儿童时期的肥胖大多会延续至青春期甚至成年,不存在自行好转的情况,会带来短期以及长期的健康损害。
事实恰恰相反。儿童肥胖和大量躯体、心理疾病密切相关,包括心血管病、
指南驳斥这种片面观点,儿童肥胖不能简单归为个人自制力问题,致肥胖环境、商业因素、社会结构性条件,都在推动肥胖发生。
多重健康危害:儿童肥胖关联十余类疾病:
肥胖还会导致"残疾":指南引入"肥胖相关残疾"概念——过量体重带来的身体活动受限、慢性病症状、焦虑抑郁等心理问题,与环境和个人因素叠加,可能引发更多不良后果,例如污名化、歧视以及难以获得医疗服务,进而诱发或加剧残疾及肥胖相关残疾。
不少家庭依旧抱有“小孩胖点没关系”的老旧观念,而WHO新版指南重新界定:儿童肥胖绝非单纯体型问题,是能够影响终身的慢性疾病。
肥胖成因复杂,切忌一味责怪孩子。针对10岁以下肥胖儿童,不提倡使用药物、手术手段;核心干预手段为饮食调整、运动锻炼、行为矫正相结合的综合模式。
参考文献
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