联合营养支持对胰十二指肠切除术改善临床转归
发布时间:2011-07-29   |   来源:医学论坛网
关键词: 胰十二指肠切除术

    2011全国肠外肠内营养学术会议报道:

    报告者:卫生部北京医院普外科 崔红元
 

    为了比较胰十二指肠切除术后肠外(PN)联合肠内营养(EN)支持与单纯PN对术后内毒素血症、蛋白质代谢、肝脏功能与临床结局的影响。研究者回顾了卫生部北京医院2002~2007年间接受胰十二指肠切除术(PD)的109例患者,其中56例术后接受PN联合EN营养支持(PN+EN组),53例单纯接受PN支持(PN组)。研究记录了患者一般资料,比较术后的内毒素水平、蛋白质代谢和肝功能等指标变化,以及临床结局指标(死亡率、并发症、术后住院天数和住院费用等)。
 

    结果显示,PD术后应用联合营养支持与单纯PN比较,可显著减轻术后7天和14天的内毒素血症;PN+EN组在术后14天ALT,AST,TBIL,DBIL等指标的下降幅度显著多于PN组(P<0.05);肠道排气时间明显短于PN组,感染并发症(8.9%)显著少于PN组(24.5%);其他预后指标两组结果相似。
 

    研究结论认为,胰十二指肠切除术后PN联合EN可降低内毒素血症、改善肝脏功能、减少术后感染并发症。
 

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