前言
2026年7月24-25日，北京国际胸外科学术大会暨第十届中意胸外科微创学术交流会暨北京胸外科微创技术新进展学习班正式召开。作为国内胸外科领域的品牌学术盛会，本次会议汇聚了中外领域专家学者，聚焦前沿诊疗技术与学科建设方向，搭建起高水平的国际学术交流平台。值此盛会，医脉通特邀意大利罗马圣心天主教大学附属阿戈斯蒂诺·杰梅里综合医院Stefano Margaritora教授解析肺磨玻璃影（GGO）处理中的外科争议与关键问题。
Stefano Margaritora教授围绕肺GGO的外科管理，分享了一项纳入400例患者的多中心研究核心成果：
直面纯GGO的两大难题：术前鉴别与淋巴结清扫
该研究回答了两个关键问题：首先，术前能否精准鉴别纯GGO的不同亚型？结果显示，目前尚无可靠的变量能精确界定微浸润腺癌（MIA）；其次，是否必须行淋巴结清扫？在这400例患者中，淋巴结转移率为零，提示淋巴结清扫或许并非必需。
明确“2cm”安全切缘与多发GGO干预时机
在切缘管理上，“2cm”参数的可靠性再次获证。由于影像学测量值通常略大于病理实际尺寸，2厘米的切缘距足以保障浸润性腺癌的安全性。此外，针对临床常见的多发GGO，多数纯GGO在1~3年的随访中保持稳定，因此外科干预应保持克制——策略上仅建议切除在随访期间明确增大的病灶。
AI与影像组学将重塑未来的外科决策
Margaritora教授指出，对于80岁高龄等脆弱人群的原位腺癌（AIS），若AI影像组学预测其进展极度缓慢，未来有望直接免除手术干预，真正实现个体化的“减法”管理。
撰写：Faline
审核：Faline
排版：Faline
执行：Lena
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