导语

2026年8月9日，《以GLP-1为基础的药物合理应用指南》发布会在国家会议中心隆重举行。本次发布会由北京药师协会主办，中国医药创新促进会糖尿病与代谢性疾病药物临床研究专业委员会、北京大学人民医院内分泌科（北京市首批创新药械临床应用示范推广中心）提供学术支持。

本次会议由北京大学人民医院纪立农教授担任大会主席，由中南大学湘雅二医院周智广教授担任会议主持。来自内分泌、心血管、药学、营养学、护理学、精神心理学及公共卫生等多学科领域权威专家出席，共同见证指南发布这一重要时刻。

大会主席纪立农教授发言

周智广教授主持发布会

会议伊始，大会主席纪立农教授发表致辞。纪教授回顾了胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂自2005年上市以来二十余年的发展历程，涵盖从日制剂到周制剂、口服制剂的剂型丰富，以及在糖尿病、减重等领域取得的重大突破，并指出该类药物仍在持续拓展新的适应证。

然而，随着药物种类日益丰富，临床医生面临的选择困境同样愈发突出，亟需进行系统性的科学梳理与临床指导。基于此，纪教授期望汇聚多学科专家力量，为临床医生提供切实可用的合理用药参考。

纪立农教授致辞

指南执笔专家，北京大学人民医院罗樱樱教授对指南包含的章节进行了系统介绍。她指出，GLP-1类药物近年来发展迅猛，如何规范合理使用成为各级医疗机构面临的巨大挑战，指南的制定响应了“健康中国2030”规划纲要，初心是“让医生能够看得懂、用得上”，打造一本解决临床实际问题的“手边书”。

罗樱樱教授发言

罗教授回顾了编写历程：指南自2025年12月启动，2026年4月完成初稿并召开线上讨论会，经多轮专家咨询后于7月定稿，8月9日正式发布，凝聚了近40位多学科专家的心血。在内容方面，指南由临床一线人员撰写，覆盖用药全流程，配有目录索引方便快速查询，未来还将持续更新。指南系统梳理了各类药物的临床应用要点，涵盖联合用药、特殊人群用药指导等内容，药学部分由药学与护理专家共同执笔，弥补了既往指南的不足；同时制作了多个附录，以表格形式汇总临床数据及医保信息，便于快速查阅。最后，罗教授向所有编委的辛勤付出致以诚挚感谢。

在媒体提问环节，与会专家就指南的临床应用价值回答了现场提问。

纪立农教授介绍，指南以"快速可查、临床实用"为初衷，设置了清晰的速查机制，帮助医生高效获取用药建议，并重点提示了早期剂量调整及胃肠道不良反应的管理要点。

纪立农教授答记者问

关于临床痛点，北京协和医院肖新华教授指出GLP-1药物具有良好的降糖效果、减重作用及心肾保护效应，指南的发布将为临床规范用药提供重要依据。

肖新华教授答记者问

在联合用药方面，北京大学第一医院张俊清教授指出，GLP-1类药物可与除二肽基肽酶-4抑制剂（DPP-4i）外的多种口服降糖药及胰岛素联合使用，提倡不同作用机制药物联用，同时需关注联合胰岛素或磺脲类药物时的低血糖风险，以及与降压药联用时的血压变化。

张俊清教授答记者问

关于体重管理，上海第十人民医院卜乐教授指出肥胖或合并肥胖的代谢患者选用GLP-1类药物时，需考量肥胖严重程度、体重相关合并症、患者依从性及药物不良反应等方面。

卜乐教授答记者问

在心血管保护方面，中国医学科学院阜外医院张宇清教授强调，建议基于循证证据优先选择有心血管硬终点改善证据的药物，不同药物之间存在差异，不应简单归为类效应。

张宇清教授答记者问

谈及护理实践，北京大学人民医院张明霞主任护师指出，护士承载着规范注射与患者教育的双重职责。指南针对注射操作、部位管理、药物储存等护理核心场景提供了标准化流程，为临床护理工作提供了可快速查阅的实操依据。

张明霞主任护师答记者问

从药学维度出发，北京医院药学部纪立伟教授指出，临床实践中仍存在适应证把控不严、给药频次错误及漏服药物处置不当等问题。随着GLP-1类药物剂型日趋丰富，处方审核与患者用药交代的重要性愈发凸显，指南将为药师提供系统的风险提示与规范化用药指导。

纪立伟教授答记者问

谈及肝病应用，清华大学附属北京清华长庚医院魏来教授介绍，司美格鲁肽在代谢相关脂肪性肝炎（MASH）领域已获得高级别循证证据支持，相关研究论文于2025年刊载于《新英格兰医学杂志》，该适应证在国内获批指日可待。

魏来教授答记者问

谈及营养干预，北京协和医院陈伟教授指出，生活方式干预（包括营养干预）位于体重管理的第一阶梯，应伴随药物治疗全程，而非按序进行。世界卫生组织（WHO）将GLP-1类药物纳入基本药物目录时亦配套了生活方式指导，“药食协同”助力体重管理效果最大化。

陈伟教授答记者问

围绕精神心理维度，北京大学第六医院王华丽教授指出，当前研究未显示GLP-1类药物显著增加负性心理事件风险，然而停药后部分患者或出现情绪波动，建议临床予以持续监测。此外，指南对精神分裂症患者因药物所致体重增加的干预策略同样具有参考价值。

王华丽教授答记者问

从公共卫生视角，中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心王丽敏副主任指出，GLP-1类药物具有多靶点作用机制，在糖尿病、肥胖等多领域可产生综合效益，配合生活方式干预，有助于实现个体健康与社会效益的双重提升。

王丽敏副主任答记者问

关于指南结构与编写，北京大学第一医院内分泌科李昂教授指出，指南在科学严谨与临床实践之间搭建了桥梁，内容结合多学科证据，兼顾科学性与可操作性，力求让各级临床医生看得懂、用得上，成为方便查阅的实用参考。

李昂教授答记者问

这部凝聚了数十位多学科专家智慧与心血的《以GLP-1为基础的药物合理应用指南》，将以“看得懂、用得上”的实用工具书定位，为各级医疗机构临床工作者规范使用GLP-1类药物、改善患者预后提供切实指导。随着指南的正式定稿和刊出，其真正的生命力将在临床实践中接受检验，并持续更新完善，为我国糖尿病、肥胖及代谢性疾病的管理贡献力量。