青光眼被称为“沉默的视力小偷”。由于早期发病隐匿、无明显不适,经常会悄悄损伤视神经,造成不可逆的视力损害,是常见的致盲性眼病。生活中,很多人对青光眼存在认知误区,常常忽视早期筛查与规范治疗,延误最佳干预时机。天津医科大学眼科医院青光眼科结合临床实际,整理六大高发认知误区,用通俗、专业的语言科普眼病知识,帮助大家正确认识、科学防控青光眼。
误区一:
得了青光眼,迟早会失明、治不好
很多患者确诊青光眼后会过度恐慌,认为青光眼无法治愈,最终一定会失明,这是普遍的认知误区。
青光眼已经造成的视神经损伤,无法彻底逆转,但只要尽早发现、及时干预、稳定控制眼压,就能有效阻止病情持续发展。绝大多数患者在医生指导下,通过规范用药、激光治疗或手术治疗,能够长期稳定视功能,实现正常生活、工作,无需过度焦虑。
健康提示:青光眼虽无法根治,但可有效管控,早期规范干预,能够最大程度保留现有视力。
误区二:
眼压正常、眼睛舒服,就没有青光眼
不少人认为,眼睛没有不适感、眼压检查正常,就不会患上青光眼,这种判断方式并不严谨。
临床上存在正常眼压性青光眼,患者眼压数值在标准范围内,眼部无胀痛、干涩等异常,但视神经和视野仍在悄悄受损。早期青光眼隐蔽性极强,仅依靠自我感觉或单次眼压检测,无法排查早期病变,需要通过全套眼部专项检查才能明确诊断。
健康提示:眼压正常不代表眼部健康,高危人群需定期完善视神经、视野等专项筛查,全面排查病变。
误区三:
眼压稳定,就能停药、不用复查
青光眼是终身性慢性眼病,目前暂无根治手段。患者眼压平稳、眼部舒适,是规范治疗、药物管控后的理想效果,并不代表疾病已经痊愈。
如果患者擅自停药、疏于复查,会导致眼压反复波动,持续损伤视神经,逐步造成视野缺损,引发不可逆的视力损害。长期规律用药、定期复诊随访,是稳定病情、守护视力的核心。
健康提示:眼压稳定为治疗管控效果,患者需谨遵医嘱持续治疗、定期随访,严禁自行中断诊疗。
误区四:
青光眼是老年病,年轻人不用防
青光眼并非老年人专属眼病,近年来临床数据显示,青光眼发病年轻化趋势明显,青年新发患者逐年增多。同时存在先天性青光眼,会发病于婴幼儿、青少年等全年龄段人群。
健康提示:青光眼覆盖全年龄段,年轻化发病趋势显著,高危人群需养成定期眼健康筛查习惯,做到早排查、早预防、早干预。
误区五:
做完手术,青光眼就彻底好了
青光眼手术是临床重要的控病手段,主要作用是疏通房水、降低眼压、保护视神经,阻止视力持续受损,但无法彻底根治青光眼。
术后受用眼习惯、眼部状态、年龄变化等因素影响,眼压存在回升、病情复发的可能。手术完成不代表诊疗结束,长期复查监测、科学养护眼部,是维持术后病情稳定的关键。
健康提示:手术仅能控制病情发展,术后需长期随访管理,持续监测眼部情况,规避复发风险。
误区六:
眼睛看得清,就是病情稳定
青光眼的损伤具有特殊性,发病初期会优先损害周边视野,不会直接影响中心视力。很多患者中心视力清晰、视物无模糊感,但周边视野已经出现缺损,极易误判病情,忽视后续治疗。
当患者明显感觉视力下降、视物模糊时,视神经往往已经出现重度、不可逆损伤,错失最佳干预时机。因此,青光眼病情评估,不能仅凭裸眼视力判定,需结合多项专项检查综合判断。
健康提示:单一视力清晰无法判定病情稳定,需结合视野、视神经等专项检测,综合评估视功能状态。
总 结
青光眼造成的视神经、视力损伤虽不可逆,但可防、可控、可规范管理。大家无需过度恐慌,但也不可麻痹大意。定期开展眼健康筛查、早诊断早干预、遵医嘱规范治疗、长期随访复查,是有效守护视功能、规避致盲风险的关键。
转自:天津医科大学眼科医院
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