近期，美国心脏协会（AHA）在知名医学期刊《循环》（Circulation）上发表了一项关于“咖啡因与心血管疾病”的最新科学声明。这份报告为咖啡爱好者们带来了一颗“定心丸”：

不过，咖啡的“健康账”并没有那么简单。喝多少、怎么泡、加什么，都大有讲究。我们为您系统梳理了这份重磅声明的核心要点。

关于咖啡与健康的研究常常令人眼花缭乱，这是因为咖啡因对人体不同系统的影响极其复杂。AHA 的声明通过严谨的数据分析，揭示了咖啡因的“双面性”。

经常饮用不加糖、不加奶的纯黑咖啡，与患2型糖尿病、心脏病和卒中的风险降低有关。

虽然短期内咖啡因可能会略微降低胰岛素敏感性，但长期规律饮用的整体趋势是向好的。

每天喝 2 到 4 杯含咖啡因咖啡，与心力衰竭风险降低有关；然而，如果每天饮用超过 4 杯，则可能会增加心力衰竭的风险。这提示我们，适量才是关键。

很多人喝完咖啡觉得“心慌”，担心引发心律失常。声明指出，每天 1 到 3 杯的量，并不会增加心房颤动（房颤）的风险，甚至在严谨的随机试验中，咖啡因摄入还与较低的房颤风险相关。

但是，同样剂量的咖啡因，可能会导致更多来自心脏下腔的提前搏动，即室性期前收缩（PVCs，常被称为室性早搏）。

图 咖啡摄入量与特定心血管健康影响一览图

同样是一杯咖啡，为什么有的人喝了有益，有的人喝了却伤身？这很大程度上取决于你的咖啡种类和冲泡方式。

如果您平时血脂偏高，请格外留意咖啡的萃取方式。未经过滤的咖啡（如意式浓缩、法压壶、土耳其咖啡或水煮咖啡）中含有一种叫做咖啡豆醇（Cafestol）的物质。随机临床试验数据表明，这种物质会升高血液中的低密度脂蛋白（LDL，即我们常说的“坏胆固醇”）。 相对而言，使用滤纸冲泡的滴漏式咖啡，或是速溶咖啡，其中不含咖啡豆醇，是对血脂更友好的选择。

加了糖、风味糖浆、牛奶或奶油的咖啡，其潜在的健康益处很可能会被这些添加物抵消。

想要获得声明中提到的心血管保护作用，纯正的黑咖啡是最佳选择。

AHA在声明中反复强调，须将天然咖啡与高剂量咖啡因产品（如能量饮料、能量浓缩针剂）严格区分。 

• 能量饮料中的咖啡因浓度极高（每盎司含量可能是普通咖啡的3-4倍），并且常含有加速咖啡因吸收的添加成分。

• 大量摄入这类产品可能会造成严重的心血管损害，甚至在 30 岁以下、原本处于低心血管风险的健康年轻人群中，也与血压显著升高和心律失常密切相关。

看到这里，您可能会问：“既然好处不少，我是不是每天必须得喝够 3 杯？”

并非如此。AHA 专家组提醒大家：在咖啡因摄入这件事上，不存在“放之四海而皆准”的标准。

由于基因多样性、代谢率、年龄以及是否长期饮用的差异，每个人对咖啡因的耐受度完全不同。咖啡因在肝脏代谢，通常在一小时内达到峰值，有些人喝了 5 杯依然安然入睡，而有些人仅喝半杯就会心悸、焦虑或失眠。

喝咖啡是一种生活方式的享受，适度、科学地饮用，才能让这一杯醇香，真正成为生活与健康的助力。