WOC 2026 前沿视点 | 首个无 ROP 早产儿眼轴长度规范生长标准出炉
发布时间:2026-07-19   

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导读


世界眼科大会(World Ophthalmology Congress, WOC)由国际眼科理事会(ICO)主办,是全球眼科领域极具规模、权威性与学术影响力的顶级国际学术盛会。大会每届汇聚全球上百个国家和地区的眼科临床医师、科研学者及行业专家,围绕角膜病、白内障、眼底病、小儿眼科、屈光发育等多个亚专业方向,展示最新基础研究成果、临床诊疗技术突破与前沿诊疗理念,是推动全球眼科学术互通、技术迭代以及临床规范化发展的核心交流平台,对指导全球眼科临床工作、优化眼病诊疗体系具有重要的指导价值。

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小儿眼科与儿童屈光发育是目前眼科领域的研究热点,也是防控儿童近视、规避小儿屈光异常及视功能损伤的关键领域。婴幼儿阶段的眼球发育状态,直接决定儿童远期屈光状态与视觉质量,精准监测儿童眼轴发育规律、识别异常发育趋势,是儿童眼病早筛、早诊、早治的核心前提。在本届世界眼科大会中,印度科研团队聚焦临床空白,针对婴幼儿尤其是早产儿眼轴发育评估的难点与痛点,开展了一项针对性极强的队列研究,首次系统构建了无早产儿视网膜病变(ROP)早产儿与健康足月儿的眼轴长度标准化正常生长模板,量化对比两类人群的眼球发育规律与生长速率差异,有效填补了婴幼儿特殊人群眼轴发育参考数据的空白,为临床精准监测婴幼儿眼部发育、早期甄别病理性屈光异常、制定个体化儿童眼保健方案提供了权威的循证医学依据。

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PART 01





研究背景

婴幼儿期是眼球结构发育与屈光状态建立的关键窗口期,眼轴长度是评估眼球发育水平、预测屈光走向、筛查病理性近视的核心指标。早产儿因宫内发育进程中断、出生后外界环境与发育轨迹改变,眼球生长规律与足月儿存在明显差异,也是后续屈光异常的高发人群。


当前临床中针对婴幼儿眼轴发育的标准化参考数据仍较为匮乏,尤其缺乏早产儿专属的正常生长曲线,不利于临床早期识别发育异常。本研究旨在建立足月儿与无ROP早产儿的眼轴长度规范生长模板,对比两类人群的生长速率差异,为儿童眼部发育的临床评估提供循证工具。

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PART 02





研究方法

本研究采用严谨的前瞻性、横断面设计。受试者入组标准明确界定为无ROP的早产儿(孕周<37周)以及足月出生的儿童(年龄<5岁),且严格排除了合并任何眼部或全身性病理改变的个体。


在测量手段上,研究团队统一采用超声生物测量法获取眼轴长度数据。为确保生长轨迹的科学可比性,研究基于对数年龄量表构建了生长曲线——早产儿以末次月经后年龄(PMA)的周数作为基准,足月儿则以月龄为基准。在统计策略上,研究应用多元线性回归模型评估眼轴长度的人口统计学预测变量,利用协方差分析(ANCOVA)对比两组的生长斜率,并创新性地提取了按PMA匹配的子集进行深度独立分析


PART 03





核心结果

在人口统计学基线方面,早产儿组的平均孕周为31.8±2.17周,足月儿组为39.5±0.84周;对应的平均眼轴长度分别为16.95±1.15毫米和21.15±1.6毫米。


通过多元线性回归模型探究眼轴长度的预测变量时,两组表现出不同的驱动特征。在早产儿队列中,末次月经后年龄(PMA)是眼轴长度极其显著的预测变量(P<.001),出生体重同样具有一定程度的显著影响(P=0.024),而孕周长短则未表现出统计学上的显著预测意义(P=0.105)。相比之下,在足月儿队列中,测量时的实际年龄是决定眼轴长度的核心预测变量(P<.001)。为排除日历年龄的混杂干扰,研究团队针对按PMA匹配的子集(包含14名足月儿与32名早产儿)进行了关键分析。


结果表明,在该匹配维度下,两组的眼轴绝对长度并不存在显著的统计学差异(P=0.26)。然而,动态斜率分析揭示了深层差异:早产儿展现出了比足月儿更为陡峭的眼轴生长轨迹,其生长斜率高达0.16,远超足月儿的0.02,明确提示早产儿在早期发育阶段具有更快的眼轴伸长速度。


PART 04





讨论

本研究成功确立了足月儿与无ROP早产儿眼轴长度的正常生长标准曲线,并得出明确结论:早产儿的眼轴伸长速度显著快于足月儿这一发现具有重要的临床指导意义。


基于本研究推导出的标准生长曲线,能够作为儿科眼科医生在真实世界中监测儿童眼球发育的可靠标尺,进而为早期发现、早期干预潜在的屈光异常(如近视化进程)提供关键的决策支持。


图片来源:大会官方;中国女医师协会眼科专委会



参考文献

Kaushik S, Dhaliwal P, Verma P, Thattaruthody F, Pandav S. Normative Axial Length Growth Templates in Term and Preterm Infants for Clinical Evaluation. FT-PED-005.








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