速看！2026版基药目录刚刚发布，风湿免疫科新增多款创新药
发布时间：2026-07-09
7月9日，国家卫生健康委、国家中医药局及国家疾控局正式印发《国家基本药物目录（2026年版）》，将于2026年9月1日起施行。本次是在2018版目录施行8年后首次完成全面更新，风湿免疫相关解热抗炎、改善病情药、生物制剂、中成药均有调整，新增多款口服靶向、生物单抗，基层诊疗能力大幅升级。本文对照两份官方文件，清晰拆解两类目录差异。风湿免疫科用药在国家基本药物目录中并非单独成章，而是分散于多个治疗分类中，主要包括：- “镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药” ——直接对应风湿免疫科的抗炎抗风湿治疗
- “免疫系统用药” ——对应疾病修饰抗风湿药（DMARDs）及免疫调节治疗
- “抗肿瘤药” 中的部分品种（如甲氨蝶呤等亦用于风湿免疫病）
镇痛药方面，羟考酮的纳入填补了强阿片类药物在基本药物目录中的空白，为风湿免疫病相关中重度疼痛提供了更多选择。抗炎抗风湿药方面，新增洛索洛芬钠（非甾体抗炎药）和氟比洛芬酯（静脉给药），丰富了围手术期及急性炎症的用药选择。抗痛风药方面，非布司他的纳入为痛风患者提供了别嘌醇之外的新型黄嘌呤氧化酶抑制剂选择。雷公藤多苷被移除，值得临床关注。该药原为2018年版目录中免疫系统用药的唯一中成药品种。他克莫司的纳入与环孢素形成钙调神经磷酸酶抑制剂的双选择，为难治性风湿免疫病提供了更多免疫抑制方案。泰它西普是自主研发的新型重组TACI-Fc融合蛋白，用于系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。阿达木单抗作为TNF-α抑制剂，是类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎等疾病的一线生物制剂。托法替布作为JAK抑制剂，代表着小分子靶向药物进入国家基本药物目录。甲氨蝶呤是类风湿关节炎的锚定药物，新版目录新增注射液剂型，为需要胃肠外给药的患者提供了更多选择。
风湿免疫用药品种从约20种增至28种，增幅达40%，是本轮扩容最显著的领域之一。非布司他的纳入为痛风患者提供了别嘌醇之外的重要替代方案；阿达木单抗、托法替布、泰它西普三款创新药首次进入目录，标志着风湿免疫病治疗从传统化学药物向生物制剂及靶向治疗的时代跨越，更多患者有望在基层获得与国际指南接轨的规范化治疗。同时，品种扩容也对基层处方管理和不良反应监测能力提出了更高要求。随着新版目录落地，风湿免疫病的早期诊断、规范治疗和长期随访体系有望加速建立，最终惠及广大患者。本文来源：综合整理自《国家基本药物目录（2018年版）》及《国家基本药物目录（2026年版）》
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