「甲状腺眼病」创新药veligrotug-vvze获批!活动期、慢性期全覆盖,突眼、复视双改善
发布时间:2026-07-03   



引言

2026年6月26日,Viridian Therapeutics宣布:


  • 美国食品药品监督管理局(FDA)已正式批准其创新药物Lumvoa(veligrotug-vvze)用于治疗甲状腺眼病(TED)


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根据新闻稿,Lumvoa是首款药品说明书中同时纳入了活动期慢性期TED临床治疗数据的TED治疗药物。在两项关键的III期临床试验[THRIVE(活动期TED)与THRIVE-2(慢性期TED)]中,患者接受了为期12周的Lumvoa治疗:


  • 最早于第3周即可观察到突眼(眼球突出)症状的显著改善

  • 在活动期及慢性期TED患者中,均实现了复视缓解复视完全消失的统计学显著获益。




TED:罕见、致残、慢性期治疗手段匮乏



TED是一种罕见且可能致残的自身免疫性疾病。其病理特征主要表现为眼球周围及后方组织的炎症与组织重塑,临床症状包括突眼、复视、眼部疼痛以及视力受损,给患者的日常生活和心理健康带来严重困扰。


过去,TED的治疗往往受限于疾病所处的阶段,特别是针对慢性期TED的治疗手段相对匮乏。




作用机制与给药方案:靶向IGF-1R的12周治疗路径



从药理学机制来看,Lumvoa是一种胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)的全拮抗剂。为了在保证疗效的同时减轻患者的治疗负担,Lumvoa的临床给药方案被设计为12周疗程:


  • 共需进行5次静脉输注,每3周给药一次。


该药物此前已获得FDA颁发的突破性疗法认定(Breakthrough Therapy Designation)及优先审查资格(Priority Review),凸显了监管机构对该疾病领域创新疗法的重视。




临床疗效:THRIVE与THRIVE-2核心试验数据



Lumvoa的获批主要基于两项大型关键性III期临床试验:THRIVE(针对活动期TED)和THRIVE-2(针对慢性期TED)。这两项临床试验均在第15周达到了各自的主要终点及所有次要终点,在TED的关键体征和症状上显示出统计学显著且具有临床意义的改善。


  • 起效迅速:研究观察到临床获益的快速起效,患者在治疗后早至第3周即可观察到突眼症状的减轻。


  • 复视改善:复视是TED患者极为痛苦的症状之一。Lumvoa在活动期和慢性期TED中均显示出复视缓解(diplopia response)以及复视完全消失(complete resolution)具有统计学显著影响。




安全性特征与临床管理建议



在评估临床获益的同时,全面了解药物的安全性特征对于医生开具处方和患者管理至关重要。根据公布的安全信息,Lumvoa在临床应用中需特别关注以下几项不良反应及管理建议:


  • 输液反应:约9%的患者报告了输液反应(如血压一过性升高、发热、寒战、头痛和疲劳等),通常为轻至中度。临床可通过皮质类固醇、抗组胺药和解热药成功管理,或考虑降低输注速度并进行标准预用药。


  • 炎症性肠病(IBD):药物可能引起IBD恶化或新发。临床医生需密切监测所有患者(无论是否有IBD病史)的肠道症状,若怀疑发生IBD,应立即停用。


  • 高血糖风险:临床试验中有12%的患者出现高血糖(其中一半患有基础糖尿病或糖耐量受损)。在治疗前及治疗期间,必须确保患者的血糖得到适当控制与监测。


  • 听力损伤:该药物可能导致严重的听力损伤甚至永久性听力丧失。在治疗前、中、后期,必须评估患者的听力状况,并审慎权衡治疗的获益与风险。


  • 生殖安全性:具有生育能力的女性在开始治疗前、治疗期间以及最后一次给药后6个月内,应采取适当的避孕措施。


注:发生率≥5%的最常见不良反应包括肌肉痉挛、头痛、听力障碍、高血糖、疲劳、腹泻、耳部不适、输液相关反应、恶心、鼻咽炎、血肌酸磷酸激酶升高、皮肤干燥和高血压




结语



Lumvoa(veligrotug-vvze)的FDA批准,为甲状腺眼病患者提供了一种覆盖疾病全周期的全新靶向治疗选择,其在活动期与慢性期TED治疗中均展现出突眼及复视的改善。在临床实践中,医生应严格遵循处方信息,做好血糖、听力及肠道等关键安全指标的监测,以最大化患者的治疗获益。


参考资料

Viridian Therapeutics, Inc. (2026, June 26). News Release: Viridian Therapeutics Announces U.S. FDA Approval and Launch of Lumvoa™ (veligrotug-vvze) for the Treatment of Thyroid Eye Disease.

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