AAN 2026 | 维生素D补充能否成为急性缺血性卒中康复的关键干预措施？——基于随机对照试验的汇总分析_

AAN 2026 | 维生素D补充能否成为急性缺血性卒中康复的关键干预措施？——基于随机对照试验的汇总分析

发布时间：2026-04-27

2026年4月18~22日，全球神经病学领域规模最大、影响力最顶尖的学术盛会——第78届美国神经病学年会（AAN 2026）于美国芝加哥隆重召开。作为全球神经科临床实践与科研创新的风向标，AAN年会汇聚全球数十个国家上万名神经领域专家学者，集中发布数千项最新研究成果，全面覆盖癫痫、脑血管病、神经退行性疾病、神经遗传、神经重症等核心方向，系统展现全球神经病学领域最前沿的学术进展与诊疗突破。

本次AAN大会上，一研究系统回顾了多项随机对照试验，评估了维生素D 补充剂与安慰剂相比对急性缺血性脑卒中（AIS）患者接受物理治疗期间神经及功能恢复的影响。

维生素 D 缺乏在急性脊髓损伤患者中较为普遍，这可能会损害神经可塑性并影响康复效果。补充维生素 D 可能有助于促进恢复，但相关证据尚不明确。研究旨在评估维生素 D（VitD）补充剂与安慰剂在急性缺血性脑卒中（AIS）患者接受物理治疗（PT）期间对神经功能和功能恢复的影响。

研究方法

通过 PubMed 数据库系统性地检索了有关在接受物理治疗的急性缺血性卒中（AIS）患者中，维生素 D 补充剂与安慰剂进行对比的随机对照试验。研究结果包括美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、改良 Rankin 量表（mRS）、巴氏指数（BI）、改良巴氏指数（mBI）、伯格平衡量表（BBS）和功能活动量表（FAS）。采用固定效应模型和随机效应模型（德西蒙尼安-莱尔德法）对平均差异（MD）及其 95%置信区间（CI）进行了汇总。

研究结果

共纳入了五项试验（PubMed 文献标识号：29950783、31181657、32567290、38011419、38024000）。在固定效应模型中，维生素 D 显著改善了 3 个月时的 NIHSS 评分（均值差 -1.21；95% CI -1.80～-0.61；p < 0.0001），但在随机效应模型中则未见显著差异（均值差 -0.84；95% CI -2.53～0.84；p = 0.32）。对 mRS（均值差 -0.30；95% CI -0.89～0.29）和 BI（均值差 0.63；95% CI -3.03 ～ 4.28）的影响较为有限且不一致。功能结果倾向于维生素 D 的作用：mBI（均值差 8.85；95% CI 7.93～9.77）、FAS（均值差 0.68；95% CI 0.60～0.76）和 BBS（均值差 11.01；95% CI 10.27～11.75）。由于剂量和随访时间的差异，异质性较高（I² = 64%）。