全球首个!司帕生坦获FDA批准,正式用于FSGS临床治疗
2026-04-16




2026年4月13日,Travere Therapeutics公司宣布,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准司帕生坦(Sparsentan)用于降低无肾病综合征的局灶节段性肾小球硬化(FSGS)患者蛋白尿水平,适用人群为8岁及以上的儿童以及成人。司帕生坦成为全球首个且目前唯一*获FDA批准用于治疗FSGS的药物。

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图. Travere Therapeutics官网截图
* 截至2026年4月13日




直击本源:司帕生坦精准靶向FSGS发病机制



FSGS是一类可累及儿童与成人的罕见蛋白尿性肾小球疾病,以肾脏组织进行性纤维瘢痕化为核心特征,疾病持续进展最终常引发肾功能衰竭。蛋白尿是FSGS的核心临床表现,因肾小球滤过屏障结构与功能受损,大量蛋白质异常渗漏至尿液中。漏出的尿蛋白可对肾脏肾小管等靶区产生肾毒性损伤,进一步加速肾脏纤维化,推动病情持续恶化。无肾病综合征的FSGS可覆盖本病全部病理亚型。相较于合并肾病综合征的类型,无肾病综合征FSGS的核心发病驱动机制,主要与肾小球内压力负荷增高、炎症反应过度激活及肾组织瘢痕化相关信号通路异常活化密切相关。


司帕生坦是一种内皮素+血管紧张素受体双重拮抗剂双重拮抗剂,通过抑制这两种关键缩血管物质与其受体的结合,司帕生坦能够减少肾小球损伤、降低蛋白尿,从多维度发挥肾脏保护作用。继FDA批准用于治疗IgA肾病(IgAN)之后,FSGS成为司帕生坦获批的第二个适应症。


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数据为证:Ⅲ期研究确立司帕生坦治疗FSGS核心依据



DUPLEX Ⅲ期研究是迄今规模最大的FSGS头对头介入性研究。在总研究人群中,司帕生坦治疗组从基线至第108周的蛋白尿水平降低了46%,而接受最大标签剂量厄贝沙坦治疗的对照组仅降低了30%,两组差异具有统计学意义(p = 0.0299)。在无肾病综合征的患者亚组中,司帕生坦治疗组患者的蛋白尿水平从基线至第108周降低了48%,而厄贝沙坦组仅降低了27%,差异具有统计学意义(p=0.0075)。同时,从基线至第108周,司帕生坦治疗组的估算肾小球滤过率(eGFR)平均变化值为-11.3 mL/min/1.73m²,厄贝沙坦组为-12.4 mL/min/1.73m²,治疗差异为1.1 mL/min/1.73m²,显示出司帕生坦的获益。此外,在成人和儿童患者中,司帕生坦总体耐受性良好,其安全性特征与厄贝沙坦相当,并在各临床项目中保持一致。


结 语

FSGS临床治疗手段有限,长期面临疗效不佳、预后较差的诊疗困境。对于广大 FSGS 患者来说,司帕生坦此次顺利获 FDA 批准,无疑是具有里程碑意义的历史性突破,打破了长期以来 FSGS 缺乏针对性有效治疗的僵局,为临床诊疗带来全新选择,也为患者肾功能保护与长期预后改善注入全新希望。



内容来源:https://ir.travere.com/press-releases/news-details/2026/Travere-Therapeutics-Announces-Full-FDA-Approval-of-FILSPARI-sparsentan-the-First-and-Only-Approved-Medicine-for-FSGS/default.aspx

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