风湿闰月说 | 得了类风湿,为何医生总反复叮嘱要补钙?
2026-04-13


明明每天都按时服用抗风湿药,关节疼痛也控制得挺好,可医生为啥总反复叮嘱要补钙?难道只是为了“跟风”补一补吗?


如果你也有这样的疑惑,那今天这篇文章,建议你一定要耐心看完。


类风湿为什么要补钙?

类风湿是一种慢性自身免疫疾病,临床表现为持续性、对称性的关节疼痛。


流行病学调查显示,近一半的类风湿患者会合并骨质疏松问题骨折风险是健康人的 1.5~2 倍。


之所以会出现这种情况,原因主要有这几点:


✔ 年龄增长: 随着年龄增长,人体对钙的吸收能力逐渐下降,骨钙流失加速,尤其是绝经后的女性雌激素水平大幅降低,骨质疏松的风险更高。


✔ 疾病本身: 类风湿引发的慢性炎症会直接破坏骨组织,干扰骨骼的正常代谢,加速骨量流失。


✔ 关节活动减少: 类风湿患者常因关节疼痛、僵硬减少活动量,这会导致肌肉萎缩,进而影响骨骼的健康,加重骨质疏松。


✔ 药物副作用: 治疗类风湿常用的糖皮质激素,会抑制骨骼的形成,增加骨质疏松的发生风险。


又该如何补钙?

闰月医生指出,钙是维持骨骼健康的重要元素,充足的钙摄入能有效预防骨质疏松。


那么,类风湿患者该如何合理补钙呢?


◼ 饮食摄入


食物是获取钙质的最佳来源。


建议多吃富含钙质的食物,比如牛奶、酸奶、豆制品、芝麻、虾皮、绿叶蔬菜等


◼ 钙补充剂


对于饮食摄入不足的患者,可以考虑服用钙和维生素D 补充剂,但一定要在医生的指导下进行,避免过量摄入。


◼ 中医药调理


中医认为,类风湿继发骨质疏松属 “骨痿”“骨枯” 范畴,其根本在于肾精亏虚,气血瘀滞


肾主骨生髓,肝主筋藏血,肝肾不足则骨髓不充,筋骨失养;加上久病入络,瘀血阻闭,导致骨骼失养,发为“骨痿”(也就是我们说的骨质疏松)。


因此,中医的干预不仅仅是“补钙”,更是补肾、强骨、活血的综合调理。


临床上常用的补肾强骨活血方,以淫羊藿、巴戟天补肾助阳,骨碎补、杜仲强筋壮骨,丹参、当归活血化瘀,能有效改善类风湿患者的关节疼痛与僵硬症状,还可以通过促进成骨细胞增殖、抑制破骨细胞活性来帮助增加骨密度,真正做到一举两得。


相关研究表明,相较于单纯补钙,联合中医药调理能更显著地改善患者的骨代谢指标与骨密度,总有效率可从 73.3% 提升至 93.3%,且副作用更小,特别适合需要长期调理的类风湿患者。


温馨提醒:本文基于疾病科普分享,不能代替医院就诊。意见仅供参考,具体治疗方式请遵医嘱。

参考资料:

[1]石一鸣,朱尚玲,冯晓雪,等.类风湿关节炎患者骨质疏松危险因素分析[J].广东医学,2017,38(S1):114-116.[2]王东旭,任建兵,张明,等.补肾强骨活血方治疗类风湿关节炎继发骨质疏松的临床观察[J].中国中医药科技,2024,31(03):463-465.


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