EB 病毒阳性的传染性单核细胞增多症与多发性硬化的风险增加有关 | 研究速递
2026-04-07


EB 病毒(EBV)感染与多发性硬化(MS)的风险增加有关。EBV 感染可引起传染性单核细胞增多症(IM),主要见于青少年和年轻人群。之前的几项研究表明, IM 患者后来发展为 MS 的风险增加了 2-3 倍。但这些研究的局限性包括依赖于患者自述的 IM 病史、无法证实 IM 病例与血清学确诊的急性 EB 病毒感染相关等。


近期,一项基于人群的回顾性队列研究显示,EBV 阳性的 IM 患者发生 MS 的风险是未感染者的 3 倍,强调了针对 EBV 的预防策略对减轻 MS 的长期负担的重要性。相关内容刊发在 Neurology Open Access 上。


为了评估了实验室确认EBV阳性 IM 是否与发生 MS 确诊病例的风险增加相关,该项研究使用了罗切斯特流行病学项目1998年-2002年的数据,纳入了年龄和性别匹配的个体, 共有 EBV 阳性 IM 患者 4,721例与 14,163 例没有近期感染证据的人群相匹配,EBV 阳性 IM 患者的中位随访时间为 6 年,对照组人群的中位随访时间为 8 年。研究者采用多变量 Cox 比例风险模型评估 EBV 阳性 IM 与罹患 MS 风险之间的关系。


在对种族、民族、区域剥夺指数、吸烟状况以及合并症进行调整后,研究者发现 EBV 阳性 IM 患者发生 MS 的风险比对照组人群高 3 倍(调整后 HR = 3.14; 95% CI, 1.18-8.34)。具体而言,共有 8 名EBV 阳性 IM 患者(0.17%)发生 MS,发病率为2.25 / 10,000人年;对照组中有10人(0.07%)发生 MS,发病率为 0.77 / 10,000人年;死亡风险无差异。 EBV 阳性 IM 患者诊断为 MS 的中位时间为 9.7 年(四分位数间距[IQR] = 3.3-11.9),对照组人群该时间为 14.2 年(IQR = 6.6-17.1)。


综上,EBV 阳性 IM 与 MS 的风险显著增加相关,这一发现与之前的研究结果一致。该项研究结果增加了越来越多的证据将 EBV 阳性 IM 与 MS 风险联系起来,并强调了进一步研究预防策略的必要性。



参考资料:

1.St. Sauver JL, et al. Risk of Multiple Sclerosis Among Persons With Epstein-Barr Virus–Positive Mononucleosis A Population-Based Study.Neurol Open Access. 2026;doi:10.1212/WN9.0000000000000082.

2.Kristen Dowd.Epstein-Barr virus-positive infectious mononucleosis linked to increased risk for MS.Healio.April 06, 2026.



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