IgA肾病是我国很常见的肾炎，也是我国青年尿毒症最常见的原因！

IgA肾病是免疫病理学诊断名称，指肾活检免疫病理检查肾小球系膜区有以IgA为主的颗粒样沉积，又被称为IgA-IgG系膜沉积性肾病和系膜性IgA肾病。临床表现以血尿为主，而且不伴有其他系统性疾病(如过敏性紫癜、肝硬化等)的原发性肾小球疾病。

1968年Berger首先描述本病，所以又称Berger病。IgA肾病从隐匿性肾小球肾炎中单独提出，是因为它的特殊病理、临床特点，并是导致终末期肾功能衰竭的一个主要原因。

当被确诊IgA肾病后，难免恐惧和焦虑，但患者更应该将这些情绪转化为重视病情、积极应对疾病的动力。

有这样5件事，在确诊后一定要做好：

01.控制好蛋白尿

IgA肾病的治疗目标是：

①持续24h尿蛋白量<0.5g，最佳治疗目标是<0.3g；

②将肾功能的损失降低到每年eGFR下降<1ml/min/1.73 m²。

在药物治疗方面，医生可能会开具一些用于控制血压、减少尿蛋白和保护肾脏功能的药物。这些药物可以帮助您控制病情，并减少并发症的风险。请务必按照医生的指示正确服用药物，并定期进行复查和调整药物剂量。

02.与医生密切合作

一旦确诊，要与医生密切合作，制定个性化治疗计划。治疗的目标通常是减轻症状、控制疾病的进展，并尽可能保护肾功能。治疗方案可能包括药物治疗、生活方式调整以及定期监测和随访。

03.低盐、优质低蛋白饮食

除了药物治疗，生活方式调整也是治疗IgA肾病的重要一环。保持良好的饮食习惯对于控制病情至关重要。患者应该遵循低盐、低脂、优质蛋白质的饮食原则，适量摄入新鲜蔬菜和水果，避免过度摄入油脂和动物内脏等高脂肪食物。此外，保持适度的体育锻炼也有助于增强身体免疫力，促进康复。

04.积极心理调适

IgA肾病大概率会给患者带来一定的心理压力和困扰。面对疾病，保持积极的心态和良好的心理状态非常重要。您可以寻求心理支持，如与家人、朋友交流，或咨询心理医生，以帮助您更好地应对疾病带来的心理挑战。

05.重视监测、随访

定期监测和随访也是管理IgA肾病的关键。定期进行肾功能检查、尿常规检查和血压监测等，有助于及时发现病情变化，并采取相应的治疗措施。请务必按照医生的建议进行随访，并及时向医生报告任何不适症状或病情变化。

参考文献

中国非公立医疗机构协会肾脏病透析专委会临床实践指南工作组 . IgA 肾病临床实践60问（2026版）[J]. 中华肾脏病杂志, 2026, 42(1): 60-76. DOI: 10.3760cma.j.cn441217-20250703-00705.

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