全世界关节炎患者约3.55亿人。我国关节炎患者超1亿，发病率约13%。关节炎是世界头号致残性疾病。请您关爱关节健康，防止疾病致残！

骨关节炎，可以说是最常见的关节病。它是一种退化性疾病，随着年龄进入中老年，发病率逐年升高。在70岁以上老年人中，骨关节炎的发病率超过70%。膝骨关节炎，则是老年人膝关节疼痛最常见的原因。对于骨关节炎，不能因为其常见就忽视其危害，尽管进展缓慢，但晚期骨关节炎仍可带来巨大的健康危害！

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这是最直观、最影响生活的危害。

骨关节炎的疼痛，由多种原因所致，既包括炎症的影响，也和关节结构破坏有关。在早期，软骨损伤较轻、滑膜炎症不重时，疼痛也不明显，多从隐痛或间歇性疼痛开始。

但随着病情加重，特别是到了晚期，软骨大面积缺损，软骨下骨直接碰撞摩擦时，则会导致持续的剧烈疼痛，让患者无法活动关节，甚至夜间难以入眠。

进而，长期睡眠剥夺会导致精神萎靡、焦虑抑郁、免疫力下降，形成“疼痛→失眠→疲劳和不良情绪→痛阈降低→疼痛加重”、“疼痛→关节活动减少→关节挛缩和肌肉萎缩→关节损伤加重→疼痛加重”的双重恶性循环！

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这是关节破坏的最终结局。

骨关节炎的关节畸形是如何发生的呢？

• ①软骨磨损是起始——骨关节炎源于软骨变性，本来富有弹性的软骨发生老化，耐磨性下降，逐渐发生磨损。磨损程度一步步增加，最后甚至被完全磨穿，骨头直接摩擦骨头，就会产生剧痛和摩擦音。

• ②骨赘形成是帮凶——当软骨磨损后，关节的力学平衡被打破，此时机体会自发进行挽救，方法就是在软骨面周缘增生出骨赘，来增加受力面积、稳定关节。结果反而会导致关节肿大变形，最常见的就是手指的赫伯登结节、布夏尔结节，以及膝关节膨大。

• ③膝关节力线改变最常见——膝关节是骨关节炎的高发部位，因为其负重大、活动频繁、结构复杂。膝关节畸形，也是最常见的骨关节炎畸形，主要是一侧软骨磨损更重，就会导致膝关节像摩擦更重的一侧偏斜，最终导致“O型腿”或“X型腿”。因为内侧软骨通常磨损更重，所以“O型腿”畸形更为常见。一旦畸形出现，力线异常又会进一步加重内侧磨损，让关节破坏进展更快。

不夸张的说，关节畸形是关节致残的前兆，如膝关节畸形后，其活动范围会严重受限，导致无法下蹲、无法伸直、走路跛行，一步步让患者失去基本生活能力。

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当骨关节炎导致膝关节等大关节损伤严重，保守治疗效果不佳，患者丧失基本生活能力时，人工关节置换是最终选择，或许能让关节“起死回生”，但代价不菲。

• ①经济成本——这是必须要考虑的，尽管现在人工关节置换的费用没有以前那么高昂，但对某些家庭仍是较大的负担。

• ②身体与心理压力——作为大型手术，谁也无法保证100%的成功率，尽管现在人工关节置换的成功率已经很高，但仍存在感染、血栓、假体松动等风险。而且，置换人工关节并不是就一劳永逸，漫长的术后康复、后期的使用维护，都会给患者带来一定的挑战。

• ③假体寿命问题——虽然目前人工关节假体的使用寿命已经很长了，但如果患者年纪过轻，未来仍可能面临更复杂的翻修手术。所以，尽可能通过保守治疗保护关节功能，延长和避免手术，仍是治疗骨关节炎的根本！

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这是最容易被忽视、但危害广泛的全身性连锁反应。

很多人觉得，骨关节炎就是关节痛，一个关节痛影响不了什么。然而我要告诉你，有时候一个关节的“报废”，是可以导致全身机能的“崩塌”的。

• ①肌肉萎缩与力量丧失——因为疼痛而不敢活动，是骨关节炎患者的常态。然而长期如此，会导致关节周围肌肉萎缩。肌肉是关节的“天然支架”，一旦肌肉萎缩，关节稳定性随之下降，疼痛就会加重，损伤进展会更快，从而陷入“越痛越不想动，越不动关节越痛”的恶性循环。

• ②骨质疏松——缺乏负重与活动，骨骼失去应力刺激，就会导致骨质流失，继发骨质疏松症，增加骨折的风险。

• ③平衡能力下降与跌倒风险——肌肉无力、关节不稳、疼痛导致步态异常，这都会让患者的平衡能力下降，容易摔倒。对于老年患者，在年龄和疾病的影响下，常合并骨质疏松，一旦跌倒就容易发生脆性骨折。若骨折的部位是髋关节，那就危险了，髋关节骨折号称“人生最后一次骨折”，因为此处骨折需长期卧床，其导致的“废用综合征”，如血栓、褥疮等，可能直接威胁患者生命。

• ④心肺功能衰退与代谢疾病——关节病长期未得到有效控制，患者活动量剧减，会导致其心肺功能下降、体重增加，进而加剧高血压、糖尿病、冠心病等代谢性疾病和心脑血管疾病风险，危害全身健康。

通常情况下，骨关节炎的进展是比较缓慢的，疼痛也是渐进性加重，不会一上来就很剧烈，这时候也是最佳干预时期，通过控制体重、合理锻炼、改变习惯，可让其病情进展变得缓慢。但如果你不重视它，认为它是小病，软骨损伤到一定程度，骨关节炎也是可以爆发性进展的，让患者面临以上四大危害。记住，骨关节炎仍是老年人关节致残最常见的原因！