0~3岁为婴幼儿早期(视觉发育关键期),3~6岁为学龄前儿童阶段(视觉发育巩固期),二者均需通过科学的
推荐意见1:婴幼儿应进行视力筛查
婴幼儿视力筛查是早期发现视力异常的关键手段。0~3岁是视觉发育的敏感期,早期干预可显著改善预后。目前,我国婴幼儿视力筛查尚未建立有效覆盖机制,导致部分患儿错过最佳治疗时机。将视力筛查纳入0~6岁儿童常规保健项目,可填补眼健康管理空白,降低儿童致盲风险。
推荐等级:强烈推荐;证据等级:IIA
推荐意见2:对于0~3岁不能合作的儿童,及3~6岁配合度差的儿童,应使用客观视力检测设备进行检查。
传统主观视力检测(如视力表)依赖儿童配合, 不适用于婴幼儿或表达能力弱的儿童。客观检测设备(如OKN、PL、视觉诱发电位、视力检测仪) 通过眼动反应、电生理或图像识别等技术,可快速、准确评估视觉功能,避免因主观误差导致的漏诊。此类设备操作简便,适合大规模筛查。
推荐等级:强烈推荐;证据等级:IIB
推荐意见3:应在儿保/体检系统中常规配置适用于婴幼儿的视力检测仪器。
婴幼儿视力筛查需在基层医疗机构(如儿保科、社区医院)普及。配置专用检测仪器可提高筛查可及性,避免因设备短缺导致筛查中断。同时, 标准化设备可减少操作误差,提升数据可靠性。
推荐等级:推荐;证据等级:IIIB
推荐意见4:视力筛查设备无法替代眼科医生, 对初筛阳性者应转诊眼科专业医生进一步诊断。
筛查设备仅能初步判断视力异常,无法确诊病因。眼科医生可通过详细检查明确诊断并制定治疗方案。转诊机制可避免因误诊或漏诊延误治疗。
推荐等级:强烈推荐;证据等级:IA
推荐意见5:视力筛查结合屈光筛查,建立0~6岁婴幼儿视力发育管理档案。
视力与屈光状态密切相关,联合筛查可全面评估视觉发育。建立连续性视力发育管理档案可追踪儿童视力变化趋势,早期发现近视、远视或
推荐等级:强烈推荐;证据等级:IIIA
推荐意见6:AI视觉分析技术尚未建立统一标准,可作为辅助筛查手段,但不建议作为唯一手段。
AI视觉分析技术(如深度学习算法)可自动分析眼底图像或视频,提高筛查效率。但目前技术尚未成熟,存在假阳性或假阴性风险,且缺乏统一标准。建议将AI作为辅助工具,结合人工复核,确保筛查准确性。
推荐等级:推荐;证据等级:IIC
来源:中国医药教育协会儿童眼科专委会, 国家儿童医学中心专科联盟. 婴幼儿视力检测方法专家共识(2026)[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志(中英文), 2026, 28(2): 81-87.
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