2026年美国癌症最新统计数据正式出炉，肺癌依然牢牢占据“癌王”宝座。但令人欣慰的是，经过数十年努力，肺癌死亡率已持续下降——背后藏着哪些关键进展，又有哪些未解决的挑战？今天我们用权威数据+清晰表格，一次性拆解到位。

根据美国癌症协会（ACS）2026年统计预测，美国全年癌症新增病例规模庞大，而肺癌在发病和死亡两项核心指标上，均稳居前列，肺癌死亡人数不仅稳居第一，更超过了结直肠癌和胰腺癌的死亡数总和，其“癌王”地位仍未动摇。

尽管大多数（60%）癌症诊断病例仍发生在65岁及以上的人群中，但越来越多的癌症患者出现在年轻成年人中，其中50-64岁人群占28%，50岁以下人群占12%。50岁之前确诊肺癌的比例为2%。

亚裔美国人、太平洋岛民和夏威夷原住民女性的趋势也不太乐观，她们的肺癌发病率每年上升0.2%；而美国原住民的肺癌发病率男性每年仅下降0.7%，女性则尚未下降。

尽管美国吸烟率已从1964年的42%大幅下降至2023年的11%，但吸烟仍是肺癌的首要诱因，也是美国可预防死亡的主要原因。

预计到2026年，吸烟将直接或间接导致约182,830人死于癌症。

美国原住民的吸烟率最高（2023年为15.2%，而白人为12.5%），且下降速度最慢，是吸烟人数唯一出现增长的群体。

数十年的防控与治疗努力，让肺癌死亡率呈现持续下降趋势，但相较于其他癌症，肺癌的生存率仍有较大提升空间，不同人群、不同地区间仍存在差距。

肺癌死亡率降幅高于发病率降幅，核心归功于早期发现技术和治疗水平的进步；所有肺癌的死亡率均呈加速下降趋势，无论是否与吸烟相关，但吸烟相关肺癌的死亡率下降速度更快，这主要是由于其发病率的降低；城市居民肺癌死亡率下降速度快于农村居民。

低剂量计算机断层扫描筛查可使高危人群肺癌死亡率降低16%-24%，但目前筛查利用率普遍偏低，不同人群差距明显。

截至2023年，美国癌症死亡率持续下降。自1991年以来，因吸烟率下降、早期发现和治疗水平提高，美国已避免480万人死于癌症，所有癌症5年生存率达到70%的里程碑——肺癌作为死亡率最高的癌症，生存率改善最为显著，但仍面临诸多挑战：

• “癌王”地位未改：肺癌死亡人数仍是其他任何癌症的两倍以上，生存率仅28%；

• 人群差距明显：美国原住民、女性等群体的肺癌发病率/死亡率下降缓慢，筛查率偏低；

• 防控隐患仍在：吸烟仍是首要诱因，部分群体吸烟率上升，且联邦政府可能削减癌症研究和医疗保险经费，或阻碍防控进展。

肺癌防控从来不是一场速决战，从控烟到早期筛查，从治疗技术突破到人群精准干预，每一步努力，都是向“摘掉癌王帽子”靠近。