骨松，不是老年人的“专属”！自测一下你是否在“高危区”

很多人以为“骨质疏松”离自己很遥远，是七八十岁老人的事。但事实是，它可能正悄然“盯”上你。

骨骼，这座支撑我们身体的“大厦”，如果没有得到应有的维护，就可能悄然变得脆弱。这种变化可能没有预警，直到某天一次普通的跌倒、甚至一个拥抱就引发了骨折，才被察觉。

今天，我们就来聊聊：

哪些人需要特别警惕骨质疏松？

你是“骨松”高危人群吗？

除了年龄，如果你符合以下任何一条，就要当心了：

1.性别与激素因素

• 绝经后女性：雌激素水平骤降是导致骨量快速丢失的主因。绝经后5-10年是高危期。
• 早绝经女性（45岁前）、或因手术切除卵巢的女性。
• 男性性腺功能减退（如雄激素水平低）。

2. “瘦小”体型的你

• 体重过轻（BMI < 19 kg/m²）或近期体重明显下降。

3. 家族遗传的“信号”

• 父母有过髋部骨折史，尤其是母亲。
• 直系亲属有骨质疏松症病史。

4. 这些生活习惯在悄悄“掏空”你的骨骼

• 长期吸烟、过量饮酒（每日酒精量超过3个单位）。
• 体力活动少、长期卧床或制动。
• 日照严重不足，导致维生素D合成减少。
• 偏食、营养不良，尤其钙和维生素D摄入不足。

5. 疾病与药物影响

• 长期使用糖皮质激素（如泼尼松 > 5mg/天，持续超过3个月）。
• 患有影响骨代谢的疾病：如类风湿关节炎、糖尿病、甲状腺功能亢进、慢性肾病、胃肠吸收障碍等。
• 服用某些药物：如抗癫痫药、质子泵抑制剂（某些胃药）、抗抑郁药等。

6. 最关键的警报：既往骨折史

• 成年后发生过脆性骨折（轻微外力导致的骨折，如平地摔倒）。
• 近期发生过骨折，特别是骨折后1-2年内，再骨折风险极高，被称为“迫在眉睫的骨折风险”。

一分钟自测：你的风险有多高？

国际骨质疏松基金会（IOF）有一个简单的“一分钟风险测试”，其中任何一题回答“是”，都提示风险增高，建议进一步检查：

• 父母曾被诊断骨质疏松或轻微摔倒后骨折？
• 成年后曾因轻微撞击或摔倒骨折？
• 是否经常摔倒（去年超过1次）？
• 40岁后身高减少超过3厘米？
• 是否体重过轻（BMI<19）？
• 是否有长期服用激素类药物（如泼尼松）史？
• 女士：是否在45岁前就已停经？
• 男士：是否有过阳痿、性欲减退等雄激素缺乏症状？
• 是否经常大量饮酒、或现在吸烟？

骨骼健康，行动在当下

如果发现自己是高危人群，请不要慌张。骨质疏松可防、可治。

主动筛查：到正规医院专科，如风湿免疫科，进行 DXA骨密度检测。
基础措施：立即调整生活方式，均衡营养（补钙、维D）、充足日照、规律运动（负重和抗阻训练）、戒烟限酒、预防跌倒。
规范治疗：如果确诊，医生会根据你的骨折风险分层（高风险或极高风险），制定包括药物在内的个体化治疗方案。