基于此背景，一项名为“Metastatic Castration Sensitive Prostate Cancer Patient Treatment Preferences in China, Japan and South Korea（ASPIRE-PC Study）”的研究在2025年欧洲肿瘤内科学会亚洲年会（ESMO ASIA）大会上公布，旨在调研前列腺癌患者的不同治疗偏好[2]。
前列腺癌是全球男性癌症死亡的第五大原因，在亚洲地区也日益普遍。尽管此类患者存在多种治疗选择，但关于患者治疗偏好的相关研究仍较为有限。由此，一项研究在中国、日本和韩国三国开展，旨在调查转移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）患者的治疗偏好。
本研究是一项基于调查的在线离散选择横断面实验（DCE），收集了中国、日本和韩国mHSPC患者的治疗偏好数据。
该离散选择实验包含10个假设性选择情境，每个情境提供三个选项：两个通用治疗选项（“治疗A”与“治疗B”）以及一个“两者皆不选”选项。评估的七个治疗属性包括：是否联用化疗、快速且深度
研究通过计算各属性效用值的范围得出相对属性重要性（RAI），并采用最大可接受风险（MAR）来衡量患者为换取1%的生存率提升所愿意接受的副作用风险最大增幅。
样本情况
经数据清洗后，本研究最终共纳入175例患者，其中，中国患者75例，日本与韩国各50例。样本的人口统计学信息详见表1，患者自前列腺癌确诊后的时长见表2。
表1 人口统计学信息
表2 患者自前列腺癌确诊的时长
相对属性重要性分析（RAI）
患者对总生存率（RAI为38.3%）以及实现快速且深度PSA下降的可能性（RAI为29.9%）给予了更高的重视，其重视程度超过了各种副作用属性。研究发现了患者的治疗偏好存在显著的异质性。
图1 RAI和效用价值分析
最大可接受风险（MAR）
在权衡治疗疗效与安全性时，患者对皮疹的耐受程度高于其他副作用。例如，患者对于皮疹的MAR为9.7%，而对于记忆与注意力障碍和重度疲乏，MAR分别为2.7%和1.6%。
图2 MAR分析
本研究结果表明，中国、日本和韩国的mHSPC患者在选择治疗方案时，首要考虑依据是疗效（总生存期、快速且深度PSA下降的可能性），其次才是安全性。此外，患者在权衡疗效与安全性时，对皮疹的耐受度可能高于其他副作用。
鉴于患者的治疗偏好存在显著异质性，医疗专业人员应准备好与每位患者讨论其对这些治疗属性的具体需求与偏好，以支持有效的共同决策。
参考文献
[1]中国抗癌协会男性生殖系统肿瘤专业委员会. 前列腺癌全程管理专家共识（2025版）[J]. 中华肿瘤杂志, 2025, 47(7): 617-634.
[2]Y. Fan, H. Han, S. Fifer, et al. Metastatic Castration Sensitive Prostate Cancer Patient Treatment Preferences in China, Japan and South Korea (ASPIRE-PC Study). ESMO ASIA 2025. 515P.
审批编号：CN-176321
有效期至：2026/4/8
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