急性心肌梗死，是供给心脏血液的冠状动脉被血栓突然堵塞，导致心肌细胞因缺血缺氧而大量坏死的过程。这个过程是不可逆的。心肌细胞一旦死亡，就无法再生。

医学上有一个“黄金救治120分钟”的概念，指的是从发病到血管再通，理想时间应控制在120分钟内。每延迟一分钟，就会有更多的心肌坏死，患者发生心力衰竭、休克甚至猝死的风险就会显著增加。

因此，心梗救治的第一步，也是最关键的一步，在于院前决策。错误的决策，可能让宝贵的救治时间白白流逝。

在紧急情况下，人们的第一反应往往是送往最出名、规模最大的医院。但这个“常识”在心梗救治中，可能是一个致命的误区。

为什么要选择“最近”的三级医院？

心梗的救治，距离是决定预后的核心因素。城市交通状况瞬息万变，跨越半个城市前往“名院”所耗费的时间，足以让心肌坏死范围急剧扩大。

就近治疗，意味着能最快速度完成确诊、最快速度进入导管室进行手术。

请注意，原则强调的是“最近的三级医院”。三级医院（通常是市级、省级重点医院）拥有一个硬性标配——胸痛中心和全天候待命的介入导管室。

这意味着它们具备开展急诊冠脉介入治疗（PCI）的能力，能够通过微创手术迅速打通堵塞的血管，这是目前国际上公认的最有效的救治方法。

一旦您将患者送入一家胸痛中心认证的三级医院，您启动的不是某一位医生，而是一个成熟的“胸痛救治流程”。

从急诊分诊到心电图，从术前准备到导管室激活，整个团队会像接力赛一样，为患者开启一条无缝衔接的绿色生命通道。

另一个常见的错误是：家人发现患者胸痛后，自行驾车或打车赶往医院。这看似迅速，实则暗藏巨大风险。

为什么必须呼叫120？

救护车不仅仅是交通工具。在前往医院的路上，随车急救人员已经开始了一场前移的救治：

生命体征监测：实时监测心率、血压、血氧，第一时间发现恶性心律失常的苗头。

现场施救：如果患者发生最危险的心室颤动（猝死的主要原因），急救人员可以立即进行电除颤，这是在路上或家中完全无法做到的。

预先通知医院：120急救系统在途中就会将患者的基本情况、心电图等信息传输给目标医院的胸痛中心。医院会提前启动导管室，准备好手术团队和器械。患者“人到”即“手术开始”，实现了“患者未到，信息先到”的最高效衔接。

自行运送途中，患者病情可能随时恶化，家属缺乏急救知识和设备，且驾驶者在焦虑和恐慌下驾车，极易发生交通事故，造成二次伤害。

在极度紧张的情况下，家属可能因不熟悉路况、找不到急诊入口等而延误时间。专业的急救人员则能排除这些干扰，以最安全、最快捷的路径完成转运。