
由欧洲

截图来源:The Lancet Neurology
“McDonald诊断标准”是国际公认的临床指南,旨在帮助神经科医生实现 MS 的精准诊断。该标准显著缩短了从首次出现症状到确诊的时间,推动患者更早启动治疗,进而改善 MS 患者的长期预后。
修订版优化后的诊断路径采用了更易获取、侵入性更低的检测方法,有助于在不同医疗环境中推广应用。自 2001 年起,该标准的历次更新已将平均诊断时间缩短约 75%(最新研究显示,诊断时间从约 4 年缩短至约 1 年),为早期治疗提供了可能。此外,诊断标准的修订不会影响已确诊 MS 患者的诊断结果,仅用于指导未来的诊断评估工作。
欧洲多发性硬化症治疗与研究委员会(ECTRIMS)主席Bruno Stankoff教授表示“此次修订是该领域的重要进展。通过整合新型生物标志物与严谨的共识方法,更新后的标准不仅提升了诊断准确性,还增强了全球适用性。敏感性与特异性的平衡至关重要 —— 如今,该标准可确保 MS 患者(无论年龄大小)都能被更早识别,同时减少误诊情况的发生。”
2024年修订版的核心内容
视神经被新增为证明“空间播散”(dissemination in space)的中枢神经系统第五个解剖区域。
κ游离轻链(KFLC)被认可为“寡克隆带”的替代指标,用于证明 “时间播散”(dissemination in time)。
新型
生物学诊断:在特定病例中,若患者具有典型 MRI 表现及其他辅助特征,即使尚未出现临床症状,也可能符合诊断标准。
新增针对儿童、老年人及存在血管危险因素人群的专项诊断标准。
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