朱江教授 | 千年名方的新使命:藿香正气口服液引领肿瘤支持治疗的中西医对话
2025-08-04
关键词: CINV

近日,肿瘤临床支持治疗领域一年一度的最重要国际性学术会议——国际癌症支持治疗协会和国际口腔肿瘤学会联合年会(MASCC/ISOO)在美国西雅图顺利召开,本次会议旨在分享研究成果、探讨领域前沿进展与未来趋势,共同推动肿瘤全程管理领域的持续发展。四川大学华西医院朱江教授受邀参与本次会议,并就《藿香正气口服液预防多日顺铂化疗引起的化疗所致恶心呕吐(CINV):一项多中心III期临床研究》结果作报告。藿香正气口服液作为传统中医药的代表产品之一,凭借其独特的组方和显著的疗效,在防治肿瘤治疗相关不良反应方面展现出潜在优势。为此,我们特邀朱江教授围绕该研究,分享中西医结合防治CINV的最新前沿进展,并探讨国际学术视野下的中西医理论对话。



中西医协同:构建肿瘤治疗的双轨防御


医脉通:朱教授,作为肿瘤支持治疗领域的权威专家,您如何看待在中西医结合的大背景下,中医药在肿瘤综合治疗中将扮演怎样的角色?


朱江教授:


在当代医学高度发展的背景下,晚期恶性肿瘤的治疗仍面临重大挑战,彻底根治的目标尚未实现。这一现实决定了综合治疗将成为未来长期内晚期肿瘤治疗的核心策略。综合治疗的本质在于系统整合现有各种有效且低毒的治疗手段,通过科学配伍实现患者临床获益的最大化。在这一治疗体系中,中医药作为传承数千年的医学体系,其独特价值亟待深入挖掘和应用。

中医药在肿瘤综合治疗中具有双重优势:在肿瘤预防方面,其"治未病"理念为高危人群提供了早期干预的理论基础;在治疗阶段,则可与西医治疗形成优势互补——西医手段主要针对肿瘤细胞杀伤,而中医药通过"扶正固本"调节机体状态,有效缓解治疗相关不良反应,改善患者耐受性,为后续治疗创造有利条件。这种中西医结合的治疗模式,必将为肿瘤综合治疗体系注入新的活力1-3


传统药物的现代验证:从经验到循证的跨越


医脉通:非常感谢您刚才的介绍以及您团队为肿瘤支持治疗和症状管理进步做出的贡献。医学研究始终处于不断探索与进步的动态过程中,新的发现和突破不断涌现。最后,您能否透露一下您和您的团队接下来的研究计划?


朱江教授:


基于前期IIB期和III期临床研究数据,藿香正气口服液在预防CINV方面已展现出确切的临床疗效4,5。鉴于既往研究中部分患者未能使用NK-1受体拮抗剂的历史局限性,团队计划进一步优化研究方案:将在现有标准预防方案(含NK-1受体拮抗剂)的基础上,系统评估与藿香正气口服液联合应用的协同效应。


同时,团队拟开展藿香正气口服液与奥氮平的对照研究,重点比较两者的疗效差异及安全性特征。若研究证实藿香正气口服液在维持与奥氮平相当疗效的同时具有更优的安全性优势,或将推动现有CINV防治指南的更新,为中医药在肿瘤支持治疗领域确立更重要的临床地位。


超越CINV:中医药在肿瘤治疗多维防控的破局之道


朱江教授:


除CINV防治领域外,本团队还积极拓展肿瘤支持治疗的其他研究方向。在癌因性疲乏(CRF)管理方面,团队已通过特定中成药干预取得显著成效,证实了中医药在改善化疗相关疲乏症状方面的独特价值。基于现有研究成果,团队将持续深化这一领域的研究工作,进一步探索中医药在CRF防控中的优化应用方案。


近年来,团队重点关注肠道菌群与肿瘤治疗的相互作用机制。大量研究表明,肠道微生态不仅影响肿瘤的发生发展,更与放疗、化疗及免疫治疗的疗效密切相关。通过系列临床研究,团队发现益生菌制剂可显著改善化疗患者生活质量,增强免疫治疗应答率,并有效缓解多种治疗相关不良反应。这些发现为肿瘤支持治疗提供了新的干预靶点,相关研究将成为团队未来的重点攻关方向。


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参考文献
1.《四川省防控抗肿瘤药物治疗相关恶心呕吐专家共识》编写专家组,朱江,李俊英,任涛.四川省防控抗肿瘤药物治疗相关恶心呕吐专家共识2024版[J].中国循证医学杂志,2024,24(10):1129-1136.
2.中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会,中国抗癌协会肿瘤临床化疗专业委员会,中国抗癌协会肿瘤支持治疗专业委员会,中国临床肿瘤学会肿瘤支持与康复治疗专家委员会.中国抗肿瘤治疗相关恶心呕吐预防和治疗指南(2023版)[J].中华肿瘤杂志,2024,46(6):481-501.
3.上海市抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会,上海市抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会,中国老年保健协会肿瘤防治与临床研究管理专业委员会,张剑,胡夕春.抗肿瘤治疗所致恶心呕吐全程管理上海专家共识(2024年版)[J].中国癌症杂志,2024,34(1):104-133.
4.Jiang Zhu,et al.Huoxiang Zhengqi Oral Liquid for the Prevention of CINV Caused By Multi-Day Cisplatin Chemotherapy: A Multi-center Phase III Study.Abstracts #ANTIE-015 for MASCC/ISOO Annual Meeting 2025.Published: 14 June 2025.https://link.springer.com/article/10.1007/s00520-025-09559-7.
5.Wei H, Sun Y, Xie L, Jia Y, He J, Deng X, Huang W, Hu Y, Zhu J. Huo Xiang Zheng Qi Oral Liquid Combined with 5-HT3 Receptor Antagonists and Dexamethasone Can Prevent Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting for Patients Receiving Multiday Cisplatin-Based Regimen: A Multicenter Trial. J Integr Complement Med. 2023 Aug;29(8):501-509. doi: 10.1089/jicm.2022.0672. Epub 2023 Mar 30. PMID: 36999940.

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