2025年7月11日-13日，由中国临床肿瘤学会（CSCO）携手CSCO白血病专家委员会、淋巴瘤专家委员会及骨髓瘤专家委员会联合主办的“中国临床肿瘤学会（CSCO）第九届血液肿瘤学术大会”在哈尔滨圆满举行，本次大会设有多个专场，其中病理、放疗及影像专场也在7月12日顺利召开，众多领域杰出专家、学者齐聚一堂，就血液肿瘤领域的病理诊断、影像学评估和放疗等最新进展进行了深入探讨。

01结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤病理诊断

大会伊始，在哈天津医科大学肿瘤医院孟斌教授和大连医科大学附属第二医院吕丽教授的主持下，复旦大学附属肿瘤医院李小秋教授表示，病理、放疗及影像学均是小而精的专业学科，在淋巴瘤的诊疗中起着关键作用。结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）起源于滤泡生发中心B细胞，具有持续体细胞高频突变及PIM1、SOCS1等基因异常，其中BCL6重排/扩增常见，感染与微环境等因素亦参与发病。李小秋教授结合2023年世界卫生组织造血淋巴组织肿瘤分类（WHO-HAEM5）与国际共识分类，就NLPHL的病理诊断与鉴别诊断展开了讲解，特别强调了近年来已界定该病本质为大B细胞性非霍奇金淋巴瘤这一共识，为临床诊治提供新视角。

孟斌教授和吕丽教授主持会议

李小秋教授作主题报告

02早期惰性淋巴瘤根治性放疗——循证医学证据与临床决策的范式革新

在中国医学科学院肿瘤医院亓姝楠教授和山西白求恩医院马梁明教授的主持下，中国医学科学院肿瘤医院李晔雄教授指出放疗是早期惰性淋巴瘤治疗的“最高级别证据”。针对I-II期滤泡性淋巴瘤和黏膜相关淋巴组织（MALT）结外边缘区淋巴瘤，单纯放疗的10年相对总生存（OS）率≥95%，显著优于化疗或观察等待，并且非淋巴瘤死亡风险未增加。针对胃MALT淋巴瘤，放疗在HP阴性或耐药病患者中仍是根治性手段，I期胃MALT淋巴瘤放疗的5年OS达87.9%，明显优于化疗（80.2%）。期待未来在中国淋巴瘤协作组的推动下，规范早期惰性淋巴瘤的放疗实践。

亓姝楠教授和马梁明教授主持

李晔雄教授作主题报告

03胃肠道淋巴瘤的影像诊断与鉴别

在哈尔滨血液病肿瘤研究所邱林教授和南昌大学第一附属医院徐姗教授的主持下，北京大学肿瘤医院常瑞萍教授表示，胃肠道淋巴瘤占结外淋巴瘤30-40%，是结外淋巴瘤最常见的累及部位。临床诊断中需与胃癌（弥漫浸润型、浸润溃疡型、局限溃疡型及肿块型）及胃肠道间质瘤加以鉴别，并就实践病例展开讲解，强调胃肠道淋巴瘤影像多表现为胃壁弥漫或节段性增厚、柔软、管腔少狭窄，常无梗阻，密度均匀，囊变坏死少见；表面可有溃疡，增强呈渐进性强化，多见胃周跳跃式淋巴结增大。

邱林教授和徐姗教授主持

常瑞萍教授作主题报告

04原发性纵隔大B细胞淋巴瘤诊疗进展：分子水平的探索对治疗具有潜在指导意义

在华中科技大学同济医学院附属同济医院敖启林教授和复旦大学附属肿瘤医院蒋翔男教授的主持下，国家癌症中心/中国医学科学院肿瘤医院冯晓莉教授强调，原发性纵隔大B细胞淋巴瘤（PMBL）是一类在纵隔/胸腺发生的侵袭性成熟B细胞淋巴瘤，具有独特的临床表现、免疫表型和分子特点，经典标志物联合新型标志物如RHOF、CD200、MAL、TRAF1等可辅助鉴别诊断和提示预后，分子水平的探索则对免疫治疗和靶向治疗具有潜在指导意义。

敖启林教授和蒋翔男教授主持

冯晓莉教授作主题报告

05结外NK/T细胞淋巴瘤的精准医疗：利用单细胞测序优化放疗时机

在哈尔滨市第一医院姜春富教授的主持下，福建医科大学附属协和医院杨勇教授提出了鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤（ENKTCL）“风险分层-动态监测-精准放疗”体系，nomogram模型及简化版NRI指数可指导风险分层治疗，研究显示，低危患者单纯放疗5年OS可达90%，中高危患者在应用≤3周期化疗后尽早放疗，5年OS仍可达70%。多中心研究显示，经化疗达完全缓解的患者仍需放疗，未放疗的患者局部复发及远处转移风险明显升高，使用剂量≥50Gy放疗可降低复发和死亡风险。此外，团队利用单细胞测序证实早期ENKTCL在异质性耐药群体，为“早放疗”策略提供分子依据，有助于指导精准治疗。

姜春富教授主持

杨勇教授作主题报告

06淋巴瘤2025版PET显像指南更新解读，推动精准诊疗再升级

在福建省肿瘤医院王杰松教授和天津医科大学肿瘤医院赵培起教授的主持下，北京肿瘤医院李囡教授讲解了淋巴瘤2025版PET显像指南的更新要点，指南首次纳入原发性皮肤淋巴瘤、PMBL等亚型，并对滤泡性淋巴瘤、结外NK/T细胞淋巴瘤调整推荐级别；引入了MTV、TLG等代谢参数及动态ΔSUVmax%，实现预后评估精准化；提出嵌合抗原受体T细胞疗法的疗效量化指标、ENKTCL-NT“3周期化疗反应指导放疗”新策略、儿童霍奇金淋巴瘤中期PET阴性可免放疗等；同时推荐AI自动分割病灶、68Ga-Pentixafor与18F-FLT多模态显像剂应用，推动淋巴瘤精准诊疗再升级。

王杰松教授和赵培起教授主持

李囡教授作主题报告

07EB病毒阳性的T和NK细胞淋巴组织增生性疾病（LPD）/淋巴瘤病理学新进展

在广东省人民医院杜欣教授和河南省肿瘤医院夏庆欣教授的主持下，中山大学肿瘤防治中心黄雨华教授表示，2023年WHO分类将EB病毒阳性T/NK细胞淋巴增生性疾病与淋巴瘤划分为急性反应性、慢性活动性及肿瘤性病变，并就儿童系统性EBV阳性T细胞淋巴瘤、结外NK/T细胞淋巴瘤和侵袭性NK细胞白血病等亚型的病理特征、分子改变及诊疗要点进行重点解析，其中以部位-年龄-临床表现-克隆性为核心的诊断算法可为精准识别和分层治疗提供新路径。

杜欣教授和夏庆欣教授主持

黄雨华教授作主题报告

会议总结

病理、放疗及影像专场在精彩的学术交流中缓缓落幕，本次会议汇聚多位血液肿瘤领域的病理、放疗及影像学科的权威专家，围绕靶向免疫治疗发展新时代下，如何结合最新诊断知识及技术的进展，有效提升诊断水平，展开了精彩的学术分享和临床经验交流，希望大家携手助力我国血液疾病诊断事业的高速发展，共同守护广大血液患者的生命！

医脉通将持续为各位同道报道2025 CSCO第九届血液肿瘤学术大会各专场的精彩内容，敬请关注！

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