2025年7月8日，《生长激素缺乏相关衰老治疗的专家共识》于《中华医学杂志》正式发布，为临床医生在治疗生长激素缺乏相关衰老问题上提供了明确的指导和建议。
该共识由中国老年保健协会生长发育和性腺疾病专业委员会及中国民族卫生协会内分泌代谢分会联合制定，汇集了国内34位来自内分泌科、营养科、老年医学科、运动医学科等领域的专家意见，旨在规范生长激素在延缓衰老治疗中的合理应用，并为未来研究方向提供指引。
生长激素与衰老的关系
共识指出，随着年龄增长，成
生长激素及其作用于肝脏后产生的
生长激素的作用及推荐意见
01增肌减脂
推荐意见一：生长激素补充具有增肌减脂作用（证据等级A，强推荐）。
多项研究显示，生长激素治疗可使脂肪减少、瘦体重增加，且男性增肌效果优于女性。
02改善脂肪肝
推荐意见二：生长激素补充可显著改善脂肪肝（证据等级A，强推荐）。
研究发现，生长激素缺乏与脂肪肝的发生密切相关，生长激素补充能降低转氨酶水平，减少肝脏脂肪量，改善和逆转脂肪肝及
03改善大脑结构和功能
推荐意见三：生长激素补充可改善大脑结构和功能，改善精神状态和情绪（证据等级C，弱推荐）。
生理剂量的生长激素可改善情绪、记忆、认知和睡眠活动，提升生活质量，但目前尚无证据表明其能推迟或改善
04改善骨密度
推荐意见四：生长激素补充可改善骨密度（证据等级B，中等推荐）。
生长激素缺乏和老年人易发生骨质疏松有关，生长激素补充能改善骨转化指标，治疗可显著增加腰椎和股骨颈的骨密度。
05改善免疫功能
推荐意见五：生长激素补充可改善免疫功能（证据等级D，弱推荐）。
生长激素治疗可改变免疫参数，提高免疫细胞的增殖和输出，但其对中老年人群免疫功能的提升作用尚缺乏充分证据。
06改善性腺轴功能和性功能
推荐意见六：生长激素补充可显著改善性腺轴功能和性功能（证据等级A，强推荐）。
生长激素通过改善睾丸间质细胞和支持细胞功能，促进睾酮生物合成，改善男性勃起功能；同时也能促进女性雌
07改善
推荐意见七：生长激素补充可改善血脂异常，降低心脑血管事件风险（证据等级C，弱推荐）。
生长激素缺乏和衰老可表现为血脂异常，生长激素补充能降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），改善生长激素缺乏患者的血管内皮细胞功能，降低炎性因子水平。
08改善皮肤质量
推荐意见八：生长激素补充可改善皮肤质量（证据等级D，弱推荐）。
生长激素缺乏患者常出现皮肤变薄、弹性降低和细小皱纹等衰老表现，生长激素补充能促进胶原蛋白合成，增加皮肤厚度和弹性。
生长激素治疗的风险监测
01肿瘤风险评估
推荐意见九：生长激素治疗前应进行肿瘤风险评估；治疗期间每6个月进行体检，评估肿瘤风险，发现新的肿瘤或原有肿瘤明显增大时应及时停药（证据等级A，强推荐）。
活动性恶性肿瘤或肿瘤高危患者不宜或慎用生长激素治疗。
02肿瘤复发风险分类管理
推荐意见十：根据不同肿瘤的复发风险和恶性程度进行分类管理。对低复发风险的无功能
03血糖监测
推荐意见十一：生长激素补充会略升
生长激素治疗方案
01生理剂量补充
推荐意见十二：生长激素缺乏伴衰老症状的中老年患者可进行生理剂量生长激素补充治疗（证据等级C，弱推荐）。
02生活方式干预
推荐意见十三：良好生活方式可通过影响生长激素分泌发挥延缓衰老作用（证据等级A，强推荐）。
03剂量调整
推荐意见十四：推荐年龄<60岁患者，短效生长激素每天皮下注射1 U（0.33 mg）起始，长效生长激素每周皮下注射1 mg起始；年龄超过60岁患者起始剂量减半，根据性别、年龄、体重和不良反应，个体化调整生长激素剂量，每月监测IGF-1水平。（证据等级A，强推荐）
04治疗效果评估
推荐意见十五：生长激素治疗后3~6个月全面评价症状和代谢指标，如无改善，应当停药；如症状或代谢指标明显改善，可长期生长激素治疗，间隔3~6个月评估治疗获益和风险（证据等级A，强推荐）。
生长激素治疗的不良反应
推荐意见十六：生长激素治疗的主要不良反应包括软组织
本文小结
《生长激素缺乏相关衰老治疗的专家共识》为临床医生提供了全面、科学的指导，有助于规范生长激素在延缓衰老治疗中的应用，提高老年患者的生活质量。
参考文献：
中国老年保健协会生长发育和性腺疾病专业委员会, 中国民族卫生协会内分泌代谢分会.生长激素缺乏相关衰老治疗的专家共识[J]. 中华医学杂志, 2025, 105(25): 2072-2082. DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20250307-00555.
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