2025年4月18日-19日，由中国临床肿瘤学会（CSCO）和北京市希思科临床肿瘤学研究基金会联合主办的2025 CSCO指南会在济南山东大厦盛大召开。本次大会汇聚全国肿瘤领域专家，聚焦指南更新、前沿进展及诊疗经验分享，助力推动临床决策升级与科研成果转化。
在
中国医学科学院肿瘤医院段建春教授
同济大学附属东方医院周斐教授
早期NSCLC
1. 分子分型
新增“术后IB期非鳞NSCLC进行EGFR突变检测，指导辅助靶向治疗”作为I级推荐。
上调“术后IB/II/III期NSCLC进行ALK融合检测，指导辅助靶向治疗”作为I级推荐。
上调“HER2突变检测”作为I级推荐，新增HER-2免疫组化蛋白过表达检测作为III级推荐。
新增“采用NGS技术检测NRG1融合”作为III级推荐。
2. 可手术IA、IB期NSCLC的治疗
新增“IB期适宜手术患者，根治性手术且术后检测为EGFR敏感突变阳性患者，术后
3. 可手术IIA、IIB期NSCLC的治疗
上调“根治性手术且术后检测为ALK融合患者，术后
上调“含铂化疗联合
上调“含铂化疗联合
4. 可手术IIIA、IIIB期NSCLC的治疗
上调“根治性手术且术后检测为ALK融合患者，术后阿来替尼辅助治疗”作为I级推荐。
上调“含铂化疗联合帕博利珠单抗/替雷利珠单抗1度伐利尤单抗新辅助+辅助治疗”作为I级推荐。
上调“含铂化疗联合纳武利尤单抗新辅助+辅助治疗”作为II级推荐。
5. 不可手术IIIA、IIIB、IIIC期NSCLC的治疗
新增“奥希替尼作为EGFR（19del/L858R）突变患者同步或序贯放化疗后的巩固治疗”作为I级推荐。
新增“分子检测为EGFR敏感突变型，
新增“度伐利尤单抗作为序贯放化疗后的巩固治疗”作为I级推荐。
晚期NSCLC
1. EGFR突变阳性晚期NSCLC的治疗
EGFR敏感突变一线治疗
新增“
新增“佐利替尼”作为EGFR敏感突变伴脑转移I级推荐。
新增“奥希替尼联合化疗”作为I级推荐。
新增“
更新三代EGFR-TKIs作为一线治疗优选。
EGFR20号外显子插入突变一线治疗
上调“埃万妥单抗联合化疗”作为I级推荐。
EGFR敏感突变继发T790M突变后线治疗
新增“瑞齐替尼”“瑞厄替尼”“
新增“
新增“
新增“埃万妥单抗联合化疗”作为II级推荐。
2. ALK融合阳性的晚期NSCLC的治疗
IV期ALK融合一线治疗
新增“
更新三代、二代ALK-TKI作为一线治疗优选。
3. ROS1融合阳性的晚期NSCLC的治疗
IV期ROS1融合NSCLC一线治疗
上调“瑞普替尼作为I级推荐。
新增“他雷替尼”和“安奈克替尼”作为I级推荐。
IV期ROS1融合NSCLC后线治疗
上调“瑞普替尼”作为I级推荐。
新增“他雷替尼”作为I级推荐。
4. BRAF V600/NTRK/MET14外显子/RET/KRAS G12C/HER-2突变/NRG1融合NSCLC的治疗
IV期MET14外显子跳跃突变NSCLC一线治疗
IV期MET14外显子跳跃突变NSCLC后线治疗
上调“卡马替尼（一线未使用靶向治疗）”作为I级推荐。
IV期KRAS突变NSCLC后线治疗
删除“索托拉西布”治疗推荐。
IV期HER2突变NSCLC后线治疗
上调“
IV期NRG1融合NSCLC后线治疗
新增“zenocutuzumab”作为III级推荐。
5. IV期无驱动基因非鳞NSCLC的治疗
一线治疗
新增“
新增“依沃西单抗（限PD-L1 TPS≥1%）”作为II级推荐。
6. IV期无驱动基因鳞癌NSCLC的治疗
一线治疗
新增“依沃西单抗（限PD-L1 TPS≥1%）”作为II级推荐。
7. IV期多发或孤立性转移NSCLC的治疗
多发脑转移且PS=0~1
新增“SRS或WBRT同步
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