本文总结了近期妇产领域国内外相关指南共识的更新，供读者参考下载~

一、疾病管理篇

1. 多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗诊治专家共识

胰岛素抵抗（IR）在多囊卵巢综合征（PCOS）的诊治中愈发受到重视。然而，目前国内外对于PCOS 患者合并IR的诊断和治疗尚无统一共识。因此，本文参考最新国际指南和共识，结合中国临床实践，经充分讨论后形成该共识，旨在为PCOS 合并IR患者的诊治提供相关指导和建议，以提升临床诊治水平，改善患者预后。这一共识的形成可弥补目前该领域的知识空缺，为医务人员提供科学和实用的依据，进而更好地应对PCOS合并IR的临床挑战。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/33014

2. 妇科常见恶性肿瘤全专结合管理专家共识

为提升妇科恶性肿瘤患者的全程健康管理质量，充分发挥基层医疗卫生机构在妇科恶性肿瘤患者筛查、早期识别、干预及康复中的作用，首都医科大学肿瘤学系妇科肿瘤学组联合全科医学、营养学、心理学、康复医学、护理学、卫生统计学等专家，基于基层医疗机构现状，结合循证医学证据、妇科恶性肿瘤管理相关指南等，制定了本共识。妇科常见恶性肿瘤患者全专结合管理应该以妇科医生和全科医生为核心，联合肿瘤、康复等多学科团队，从妇科恶性肿瘤的预防、筛查、随访、转诊、心理疏导、运动康复、营养管理、延续护理、健康教育以及社会功能恢复等方面进行综合管理，致力于延长患者生存期和提高患者生存质量。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32793

3. 2024 ESGO/ESHRE/ESGE指南：子宫颈癌、卵巢癌和交界性卵巢肿瘤患者保留生育能力的治疗和随访

在过去的三十年中，生育能力保存已成为成人和儿童癌症管理的一个主要问题。指南全面涵盖了在初始管理期间保留生育策略，优化生育结果和不孕症管理，以及患者对未来怀孕及以后的愿望。旨在提高卵巢癌和宫颈癌保留生育能力策略的质量。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32820

4. 卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床诊治中国专家共识

中华医学会妇科肿瘤学分会及中国医师协会妇产科医师分会妇科肿瘤学组组织专家讨论并制定《卵巢恶性生殖细胞肿瘤临床诊治中国专家共识（2024 年版）》，旨在进一步规范和指导卵巢恶性生殖细胞肿瘤的临床诊治与长期管理，改善患者预后，提高长期生活质量。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32698

5. 2024 昆士兰临床指南：原发性产后出血（V11）

原发性产后出血（PPH）是最常见的产科出血形式，是导致孕产妇发病和死亡的主要原因。本文主要针对PPH的诊断和管理提供指导。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32726

6. 2024 SMFM咨询系列#70：无自然早产史女性短子宫颈的管理

大多数妊娠34周前的分娩发生在没有早产史的孕妇中，经阴道超声评估妊娠中期宫颈长度是自发性早产的最佳临床预测指标之一。本文主要针对无自然早产史女性短子宫颈的管理提供指导建议。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32608

7. 2023年欧洲人类生殖与胚胎学学会《不明原因不孕症的诊断与治疗指南》解读

2023 年欧洲人类生殖与胚胎学学会（ESHRE）发布了不明原因不孕症（UI）的循证指南（简称指南），指南制定组（GDG）由ESHRE特别兴趣小组（SIG）生殖内分泌学、SIG 男性生殖学、SIG 辅助生殖技术安全与质量、SIG 护士和助产士以及患者代表组成，共提出了52条关于UI 管理的建议，涵盖了UI 夫妇的定义、诊断和治疗的各个方面。

链接：https://guide.medlive.cn/guidelinesub/8971

8. 外阴阴道假丝酵母菌病中国诊治指南（2024版）

外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）是临床常见的生殖道炎症，造成患者外阴瘙痒、分泌物增多等不适，白假丝酵母菌是其最常见的致病原。诊断VVC推荐使用革兰染色涂片显微镜检查，观察到假菌丝及芽生孢子即可诊断；真菌培养推荐用于治疗困难或反复发作患者。诊断VVC后推荐进行分类，区分单纯性及复杂性VVC。单纯性VVC的治疗选用单疗程药物。复杂性VVC的治疗变化较大：重度VVC建议延长疗程；复发性VVC建议强化治疗后巩固治疗；妊娠期VVC禁用口服抗真菌药物，推荐阴道唑类药物治疗；非白假丝酵母菌感染或耐药假丝酵母菌感染推荐非唑类抗真菌药物或者依据真菌培养选择药物；VVC再发建议巩固治疗1~2个疗程；VVC合并混合感染建议同时治疗；VVC的抗真菌治疗联合使用微生态制剂推荐用于治疗无效或反复发作的患者。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32503

二、技术&药物应用篇

1. 剖宫产术后子宫瘢痕憩室非孕期超声评估质量控制辽宁专家共识

辽宁省超声医学质控中心邀请多位妇产专家与妇产超声专家共同组成专家小组，在查阅国内外最新文献和总结经验的基础上，形成本共识，希望提升非妊娠期妇女CSD 超声检查的规范化与同质化，进一步推动CSD 超声检查的规 范化应用。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32972

2. 2024 RCOG指南：门诊宫腔镜检查（No.59）

门诊宫腔镜检查是一种成熟的诊断和治疗方法，包括使用小型内窥镜设备直接观察子宫腔，无需静脉镇静或区域/全身麻醉，无需使用正规的手术室设施。本文主要提供了门诊宫腔镜的最新循证信息，特别是关于最小化疼痛和优化妇女或个人体验的信息，涵盖了手术门诊宫腔镜，预防感染，培训和文件。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32731

3. 女性盆腔源性静脉疾病介入诊治技术规范中国专家共识

盆腔源性静脉疾病（PeVD）导致的慢性盆腔疼痛是女性常见病症,临床对此类疾病认知尚不全面,易被误诊从而影响治疗。随着介入放射学的发展,静脉造影和硬化栓塞逐渐成为该病诊断治疗的标准方式。本共识聚焦适应证的选择、技术方法选择、术中操作及相应并发症的处理等,汇聚国内放射介入科、血管外科、影像科等多学科专家观点、临床处理方法,系统阐述PeVD的分类、诊断及硬化栓塞治疗的相关经验,旨在提高业内人士对PeVD的认知及临床治疗规范化。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32627

4. 盆底功能多模态评估体系的专家共识

女性盆底功能障碍（PFD）是影响女性生活质量的常见疾病，尤其在老年女性中发病率较高。多模态评估体系的建立和应用是准确诊断和有效治疗PFD 的关键。本专家共识旨在提供一个综合的、多层次的评估框架，涵盖临床检查、影像学检查、生物力学测试和问卷调查等多种评估手段，以全面评估女性盆底功能。通过整合不同的评估方法，我们力求提高对PFD 的早期识别和诊断准确性，进而制定个性化的治疗方案，改善患者预后。本共识还讨论了各种评估技术的优缺点，并提出了未来研究和临床应用的方向。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32509

5. 2024 SOGC临床实践指南：绝经后妇女无症状子宫内膜增厚（No.451）

在超声检查中，绝经后妇女经常发现子宫内膜增厚。本文主要探讨绝经后妇女无症状子宫内膜增厚的超声诊断策略，并提出指导建议。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32649

6. 地诺孕素临床应用中国专家共识

地诺孕素是第4代选择性高效孕激素，因其良好的治疗效果及安全性被推荐用于子宫内膜异位症（内异症）及子宫腺肌病的药物治疗。本共识由国内内异症治疗领域的专家共同制定，结合了国内外相关研究和实践经验，对于地诺孕素在内异症治疗中的应用范围、疗效评价、安全性等方面进行了详细的阐述和规范化的指导，对地诺孕素的常见不良反应的临床处理方法以及长期使用的安全性问题给予了以循证证据为基础的专家指导建议。本共识通过推动地诺孕素在内异症治疗中的规范化应用，有望为更多内异症患者带来更好的临床效果和治疗体验。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32504

7. 2024 国际共识：妊娠期哮喘生物制剂的使用

未控制的哮喘与不良围产期结局的风险增加有关。哮喘生物制剂可减少严重哮喘患者的发作频率，节省类固醇，并改善生活质量。本文主要针对妊娠期哮喘生物制剂的使用达成共识，指出哮喘生物制剂可以在怀孕期间和整个怀孕期间使用，在怀孕期间根据非怀孕人群的处方标准开始使用，并在母乳喂养期间开始或继续使用。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32831

三、NCCN临床实践指南篇

1. NCCN临床实践指南：宫颈癌（2024.V4）

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32986

2. NCCN临床实践指南：遗传/家族高风险评估-乳腺癌，卵巢癌和胰腺癌（2025.V1）

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32907

3. NCCN临床实践指南：妊娠滋养细胞肿瘤（2024.V2）

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32719

四、其他

1. 中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南（2024年版）

中国医师协会感染科医师分会和中华医学会感染病学分会联合多学科专家，基于国内外最新研究进展，结合临床实践，对2019版《指南》进行了更新和补充，为临床医师和妇幼保健工作人员提供指导和参考。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32729

2. 2024 USPSTF建议声明：妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血的筛查和补充

铁缺乏是妊娠期间贫血的主要原因，本文评估了筛查和补铁对于铁缺乏伴和不伴贫血的无症状孕妇母婴健康结局的影响，专家组指出目前的证据不足以评估对孕妇进行铁缺乏和缺铁性贫血筛查以预防不良母婴健康结局的利弊平衡。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32733

3. 2024 WHO建议：筛查孕妇产时预防性抗生素治疗以预防新生儿早发型B族链球菌病

B族链球菌（无乳链球菌）（GBS）感染影响广泛，是导致早发型B族链球菌（EOGBS）病的主要原因。本文主要提出了孕妇产时抗生素预防筛查建议，以预防新生儿早发型B族链球菌病。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/33022

4. 辅助生殖前和期间甲状腺疾病筛查诊治专家共识

甲状腺疾病是造成生育力下降的重要原因之一。生育力低下女性患甲状腺疾病比例逐年增加，甲状腺功能对男性生殖系统的影响正逐渐引起重视。在行辅助生殖治疗前应对夫妇双方甲状腺功能进行检查，尤其女方在进行卵巢刺激期间应注意甲状腺功能的变化，对于甲状腺功能减退者，需考虑左旋甲状腺素治疗。为了规范筛查和治疗，参照国内外指南和文献形成本专家共识，旨在为伴甲状腺疾病或功能异常的不孕不育夫妇提供治疗的辅助生殖科医生、内分泌科医生和妇科医生提供指导。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32563

5. 2024 巴西指南：绝经期心血管健康

本文主要介绍了绝经期心血管健康的相关内容，涉及性激素及其在人的一生中的功能，绝经后/ 更年期和传统和/或新出现的心血管危险因素，绝经后/更年期与心血管疾病，更年期的发病风险，心血管风险和性激素以及更年期激素治疗建议等。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32745

6. 2024 FCSA意见书：装有机械心脏瓣膜孕妇的抗凝治疗

装有机械心脏瓣膜（MHVs）的孕妇的抗凝治疗管理困难的，而且往往具有挑战性。本文旨在为临床医生管理MHVs孕妇提供实用指导，以优化母婴结局，同时保证充分的抗凝。

链接：https://guide.medlive.cn/guideline/32683