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导读

对于那些无法通过正常尿道排尿的人来说，尿路造口是一种重要的治疗方案。但由于腹壁造口不具有尿道括约肌的节制性，患者的排尿方式由可控变为了不可控，携带造口的患者在居家康复过程中常面临尿液渗漏、身体异味等问题。详细的尿路造口居家护理知识能够帮助患者提升自我护理能力，更好地适应造口生活。

尿路造口

尿路造口是膀胱肿瘤或外伤引起的膀胱切除术后的尿流改道方式之一，术后尿液不能经正常解剖位置的尿道排出体外，尿液将从腹壁造口排出体外并需通过支架管或者集尿袋等装置进行尿液引流。

正常的造口长啥样？

图源：网络

正常的造口颜色为粉红色，表面平滑且湿润，碰触后会有少量出血。造口高度可分为平坦、回缩、突出或脱垂等，理想的造口高度为1-2cm，这样在粘贴造口用品时能较好的将造口周围皮肤粘贴紧密，并防止排泄物对造口边缘皮肤的不良刺激。造口的形状可有圆形、椭圆形或不规则形等。

造口袋的存放需注意：

（1）阴凉干燥、通风处保存。

（2）避免放入冰箱。

（3）避免在阳光下直晒考产品包装上的保存温度提示。

（4）避免重物压迫造口底盘及造口袋，存放数量不宜过多(2-3月)。

图源：摄图网

造口袋的清理方法：

（1）排泄物至造口袋的1/2或1/3满即可及时排放。

（2）二件式造口用品可袋子直接取下清洗。

（3）一件式造口用品可使用冲水壶或自制矿泉水瓶冲洗。

造口袋的更换及注意事项：

（1）尿路造口更换时间最好在早晨起床后空腹，或饭前2小时、饭后2小时更换。如果在饭后或饮水后进行，尿液流出增多，护理不便。

（2）因尿液不受控制，洗净擦干后可用干净的棉签、棉球、卷纸或毛巾临时放在造口上吸取尿液，以防打湿周围皮肤和衣物。

（3）更换时间根据不同品牌的造口袋略有不同，但值得注意的是，尿路造口袋2天不换即出现致病菌，延长或重复使用泌尿造口袋可能会增加患者尿路感染的机会，因此建议泌尿造口袋及早更换，不要重复使用。

（4）若出现渗漏则需要立即更换。

居家生活小贴士

（1）衣：以柔软、舒适、宽松为主，避免紧身衣物压迫、摩擦造口。

（2）食：不需特别忌口，均衡饮食即可。每天适当多饮水，保持尿量在2000ml左右，以稀释尿液。

（3）住：如果手术切口已经愈合，可以进行淋浴。夜晚临睡前，可将引流袋与造口袋尾部连接口连接，则夜间可不用起床排放尿液，保证睡眠质量。

（4）行：可出门工作。避免接触性运动如如摔跤、打篮球以免造口意外受伤，可以散步、慢跑、太极拳和游泳。避免经常提举重物，以免发生造口旁疝。

警惕以下症状（若发生需及时就医）：

（1）造口出血、造口坏死、造口周围皮炎、输尿管支架管脱落等。

（2）尿液混浊、有恶臭味、腰背部疼痛、发热、恶心等症状时提示尿路感染。

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