近日，由中华中医药学会眼科分会组织专家撰写的《板蓝根滴眼液治疗细菌性结膜炎临床应用专家共识》于《中国中医眼科杂志》发布，本文摘选核心内容分享。

 

细菌性结膜炎的诊断

 

细菌性结膜炎主要是由表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等细菌感染所致的结膜组织炎症性疾病，临床主要表现为患眼灼热感、刺痒、流泪和结膜充血等，严重时影响视功能，给患者的生活工作造成障碍。

 

细菌性结膜炎的诊断：

 

➤西医诊断标准：（1）2只眼同时或先后隔1~2d急性发病，异物感及灼热感，畏光流泪，大量粘液或粘液脓性分泌物，少数患者可伴有上呼吸道感染或其他全身症状；（2）检查见胞睑肿胀，结膜充血，以穹窿部和睑结膜最显著，结膜表面可有脓性分泌物，可发生结膜下出血斑点，有时可并发卡他性边缘性点状浸润或溃疡，出现疼痛羞涩；（3）结膜囊分泌物或结膜刮片可见中性粒细胞（多形核白细胞）；（4）排除导致结膜充血的其他眼部疾病。

 

➤中医诊断标准：（1）暴风客热。①骤然发病、胞睑红肿、白睛红赤甚则赤肿、眵多，可见黑睛边缘生翳；②患眼碜涩痒痛、灼热流泪、眵泪胶粘，可伴恶寒发热、鼻塞流涕等。（2）热重于风证。主症包括白睛红赤、胞睑红肿、眵多胶结、灼热畏光；次症包括涩痛发痒、热泪如汤、口干溺黄、舌红苔黄脉数。

 

板蓝根滴眼液的使用方法

 

板蓝根滴眼液是以经典清热解毒中药材板蓝根为原料制备的纯天然眼用制剂，对细菌性和病毒性眼表感染疗效确切，且具有明显的抗炎作用，可缓解患者眼部红肿热痛等症状，改善患者症状。此外，板蓝根滴眼液不含抗生素等化学成分，无耐药性隐患，应用较安全，可与抗生素等滴眼液联合使用，协同增效。

 

板蓝根滴眼液用于细菌性结膜炎，可能具有缩短病程的作用；能够减轻眼部充血症状；能够改善眼部分泌物增多症状；能够减轻眼部异物感；能够减轻眼部灼烧感。

 

➤用法用量：板蓝根滴眼液用于眼表感染时，可以滴眼给药，每日4~6次，每次1~2滴。

 

➤联合用药：板蓝根滴眼液用于眼表感染时，除外用局部点眼，也可根据病情选择联合西药抗菌药物或抗病毒药物局部治疗（根据病情决定点眼次数）。板蓝根滴眼液联合抗生素、抗病毒药物治疗眼表感染时，能够提高临床总有效率。

 

参考资料：中华中医药学会眼科分会.板蓝根滴眼液治疗细菌性结膜炎临床应用专家共识.中国中医眼科杂志.2022年12月第32卷第12期.

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