精彩回顾丨2021年CSCO白血病专家委员会巡讲——广州站暨广东省人民医院《白血病的诊断与免疫治疗新进展》学习班
发布时间:2021-12-23   
关键词: 2021 CSCO白血病专家委员会巡讲 《白血病的诊断与免疫治疗新进展》学习班 白血病

由广东省人民医院承办的2021 CSCO白血病专家委员会巡讲——广州站暨广东省人民医院《白血病的诊断与免疫治疗新进展》学习班,于2021年12月18日在线上准时召开。


本次会议由中国临床肿瘤学会(CSCO)、广东省精准医学应用学会主办,广东省精准医学应用学会精准血液病分会、广东省人民医院承办。由马军教授、肖志坚教授、李军民教授、张晓辉教授、纪春岩教授、杜欣教授担任大会主席;魏辉教授、贡铁军教授、翁建宇教授担任大会执行主席。今年也迎来广东省人民医院建院75周年,为了进一步推动白血病的精准诊治及前沿知识的速递更新,加强多学科的协作,本届会议邀请了国内白血病临床、血液形态、分子免疫、人工智能等研究领域的著名专家学者进行专题报告和讨论交流。丰富的内容吸引了超过5000人次在线直播观看。


image001.png


开幕式致词


大会开场,由广东省人民医院杜欣教授进行主持开场,介绍了会议背景、会议主要内容,对参会的同道表示欢迎和感谢。随后由哈尔滨血液病肿瘤研究所的马军教授进行开幕式致辞,马军教授在致辞中提到,本次由于广州疫情、哈尔滨疫情,无法线下见面,但提倡隔离病毒不隔离爱、不隔离学术。不管是线上线下,我们依然感觉亲切,非常高兴。本届大会已经是由广东省人民医院血液内科连续承办的第五年了,马军教授称赞每一届大会都很成功,广东省白血病亚专科建设在杜欣教授的带领下发展的非常好,同时马军教授期待下次能在线下相聚,并预祝本次会议圆满顺利。


image003.png


学术讲座


专题一:急性淋巴细胞白血病治疗进展

主持:肖志坚 教授(中国医学科学院血液病医院)、杜欣 教授(广东省人民医院)

讲者:马军 教授(哈尔滨血液病研究所)

讨论嘉宾:古学奎 教授(广州中医药大学附属第一医院)、周红升 教授(南方医科大学附属南方医院)、钟立业 教授(广东省人民医院)


马军教授从急性淋巴细胞白血病(ALL)治疗的历史作为切入点,总结了60多年来移植治疗、靶向治疗、免疫化疗在ALL治疗中的应用,介绍了细胞免疫疗法革命化创新CAR-T治疗,免疫抑制剂的治疗PD-1/PD-L1等在ALL治疗的现状,并深刻阐述了目前复发/难治性ALL的治疗进展和初治ALL的治疗进展。


讨论环节中,古学奎教授从T细胞ALL的靶向治疗和免疫治疗向马军教授展开探讨,周红升教授在异基因移植前后巩固使用单抗的治疗现状与马军教授进行了讨论,而钟立业教授在对初诊的ALL自体移植的价值与马军教授、肖志坚教授进行了深入交流。


image005.png


专题二:微移植治疗老年AML国际专家共识

主持:刘启发 教授(南方医科大学附属南方医院)、李扬秋 教授(暨南大学附属血液病研究所)

讲者:艾辉胜 教授(北京解放军总院第五中心)

讨论嘉宾:朱万寿 教授(高州市人民医院)、张宇明 教授(广东医科大学附属医院)、张青 教授(广东省第二人民医院)


艾辉胜教授通过微移植治疗老年AML国际专家共识,概括了细胞学、免疫学、分子学、全基因测序、单基因测序的结果,表明微移植可以诱发、促进受者为主的,包括供者的T细胞活化,特别是效应T细胞和记忆T细胞,尤其是CD40的恢复等,艾教授还介绍了微移植能够减低传统移植预处理相关毒副作用,增强了抗GVHD效应,达到供者微嵌合植入,发挥有效的抗白血病和抗肿瘤效应。


讨论环节,朱万寿教授就CAR-T治疗联合微移植治疗与艾教授展开了探讨,张宇明教授就化疗后缓解但中性粒细胞很低的患者,是否还能进行微移植联合治疗进行了交流,张青教授就BCL-2等新药围绕微移植展开应用的问题与艾教授进行交流。


image007.png


专题三:异基因造血干细胞移植后出凝血疾病研究

主持:王季石 教授(贵州医科大学附属医院)、侯健 教授(上海交通大学医学院附属仁济医院)

讲者:张晓辉 教授(北京大学人民医院血液病研究所)

讨论嘉宾:刘加军 教授(中山大学附属第三医院)、黎永谦 教授(汕头市中心医院)、罗成伟 教授(广东省人民医院)


张晓辉教授从2021版移植后出血中国专家共识作为切入点,对造血干细胞移植后严重出血事件做了简单概括,汇报了近年来在异基因造血干细胞移植后出凝血疾病领域所做的一些工作,阐述了HSCT重要脏器出血诊治及积分系统建立,移植后弥散性血管内凝血(DIC)危险因素分析的主要内容,及对异基因造血干细胞移植后出凝血疾病研究的展望。


在讨论环节,刘加军教授针对出凝血合并感染等的问题,黎永谦教授就升血小板药物使用时长的问题,罗成伟教授针对张教授提到的通过奥司他韦降低唾液酸来提升血小板水平的问题,三位讨论专家与张晓辉教授展开了深入探讨。


image009.png


专题四:如何做临床研究

主持:金洁 教授(浙江大学医学院附属第一医院)、李娟 教授(中山大学附属第一医院)

讲者:主鸿鹄 教授(浙江大学医学院附属第一医院)

讨论嘉宾:叶絮 教授(广州医科大学附属第二医院)、黄欣 教授(广东省人民医院)、邓程新 教授(广东省人民医院)


主鸿鹄教授在报告中通过2017年自己遇见的一个新基因突变的RARG-重排AML罕见病例,分享了他作为临床医生做科研的经历,从看到临床现象、提出问题、寻找答案、发表文章每一步都做了详细的举例,向大家展现了如何将临床问题和科研工作完美地结合。


在讨论环节中,叶絮教授针对新基因突变到进一步研究,该如何进行的问题向主鸿鹄教授请教。黄欣教授针对高危APL复发风险及早期干预,APL出现中枢神经系统白血病及临床研究伦理审批的问题与金洁教授、主鸿鹄教授进行了深入探讨;邓程新教授就中枢神经系统白血病复发、骨髓基因阴性患者的移植方式选择与主教授进行交流。


image011.png


专题五:AML的维持治疗

主持:胡建达 教授(福建医科大学附属协和医院)、刘卓刚 教授(中国医科大学附属盛京医院)

讲者:魏辉 教授(中国医学科学院血液病医院)

讨论嘉宾:潘学谊 教授(广东药科大学附属第一医院)、苏永忠 教授(汕头大学医学院第一附属医院)、张雄 教授(茂名市人民医院)


魏辉教授通过回顾AML维持治疗的一些工作,阐述了目前国内外AML维持治疗的研究及新尝试进展。魏辉教授表示,近年来,在靶向药物和去甲基化药物上市以后,AML维持治疗已经取得了一些突破性的进展。在未来,相信将会有更多的AML患者可能从维持治疗中获益。包括MRD阳性的患者,异基因移植后患者,前期治疗不充分,尤其是巩固治疗不充分的患者,都可以接受维持治疗。


讨论环节中,潘学谊教授针对MRD阳性患者转阴后维持治疗的时长问题,苏永忠教授就年轻患者维持治疗是否与老年患者一样获益问题,张雄教授就维持治疗药物的选择和MRD阳性患者方案选择问题与魏辉教授展开了更深层次交流。


image013.png


专题六:脐血移植治疗恶性血液病

主持:赖永榕 教授(广西医科大学第一附属医院)、张苏江 教授(上海交通大学医学院附属瑞金医院)

讲者:朱小玉 教授(中国科学技术大学附属第一医院[安徽省立医院])

讨论嘉宾:吴穗晶 教授(广东省人民医院)、吴建伟 教授(江门市五邑中医院)、吴国才 教授(湛江中心人民医院)


朱小玉教授通过脐血移植的起源、过去和现在,通过自己中心的临床研究,通过脐血移植与HLA全相合同胞移植、非血源供者移植、单倍体移植的对比研究,脐血移植的改进策略,阐述了脐血移植目前的优势和不足。此外,还对脐血的选择,脐血扩增、脐血移植预处理方案等等做了详细报告。


在讨论环节,吴穗晶教授就移植方案选择的顺序,对于细胞数不足的患者,有无更好的方法处理等问题与朱小玉教授进行了深入探讨,吴建伟教授对如何开展脐血移植问题,吴国才教授就脐血移植预处理方案的要求等问题向朱教授进行了请教。


image015.png


专题七:血液病人工智能诊断

主持:纪春岩 教授(山东大学齐鲁医院)、马丽萍 教授(中山大学孙逸仙纪念医院)

讲者:卢菲 教授(山东大学齐鲁医院)

讨论嘉宾:姜义荣 教授(东莞市人民医院)、黄望香 教授(深圳市龙岗中心医院)、罗琼 教授(广东省人民医院)、陈玲珍 教授(广州医科大学附属市八医院)


卢菲教授通过对自己医院信息化的概括,结合目前医学研究快速发展,产生大量呈现形式各不相同的研究结果数据,诊断标准,具有数据密集、知识密集、脑力劳动密集等特点,阐述了目前国内医院信息化的现状。通过人工智能3.0时代的建设,建立血液病人工智能系统,能够提高血液科的整体诊疗水平。


讨论环节中,黄望香教授和陈玲珍教授对血液科人工智能信息化系统覆盖在基层推广的问题与卢菲教授进行了探讨,罗琼教授针对如何提取筛选高质量数据的问题和卢菲教授进行深入探讨。


image017.png


专题八:老年AML综合评估与治疗选择

主持:王欣 教授(山东省立医院),朱志刚 教授(广州市第一人民医院)

讲者:李军民 教授(上海交通大学医学院附属瑞金医院)

讨论嘉宾:陆泽生 教授(广东省人民医院)、戴媺 教授(广州医科大学附属中医医院)、黄继贤 教授(粤北人民医院)、胡俊 教授(惠州市第一人民医院)


李军民教授在本次大会中对老年AML综合评估与治疗选择作出了详细报告,通过国内外最新的指南作为切入点,对老年评估的全方位进行了重新考量。李军民教授表示,在支持治疗一定期限后或在决定开始AML治疗前,应对患者再次进行综合评估以选择更适合AML老年患者的治疗方案。


讨论环节中,陆泽生教授通过治疗开始的动态评估问题,老年白血病的移植地位问题与李军民教授展开了讨论,戴媺教授针对老年APL在治疗过程中的综合评估与化疗剂量选择关系向李教授进行请教,黄继贤教授通过自己的病例疑惑向李军民教授深入请教,胡俊教授与朱志刚教授、李军民教授探讨自己对老年AML疾病的体会感受。


image019.png


专题九:AML的精确诊断和治疗

主持:孙自敏 教授(中国科学技术大学附属第一医院[安徽省立医院])、贡铁军 教授(哈尔滨血液病肿瘤研究所)
讲者:陈苏宁 教授(苏州大学附属第一医院)

讨论嘉宾:李小亮 教授(珠海市人民医院)、郭子文 教授(中山市人民医院)、耿素霞 教授(广东省人民医院)


陈苏宁教授在大会报告中通过AML的分层和病例展示,在AML的精准诊断和治疗中,细胞和分子遗传异常的AML的诊断、分型、危险度分层、治疗靶点和疗效判断有重要意义,快速、精准的分子诊断对于提升白血病精准治疗的水平至关重要。未来AML患者在诱导治疗开展前可能需要尽可能完善早期信息的采集,通过更全面的患者信息精准指导治疗策略。


讨论环节中,李小亮教授在对MRD检测相关的建议向陈苏宁教授请教,郭子文教授分享了自己对AML精准诊断及检测的体会,耿素霞快速NGS检测相关的内容向陈孙教授进行了探讨。


image021.png


专题十:血细胞图谱及其应用

主持:刘再毅 教授(广东省人民医院)、梁洋 教授(中山大学附属肿瘤医院)

讲者:朱平 教授(天津血研所)

讨论嘉宾:徐景勃 教授(中山大学附属第五医院)、俞亚琴 教授(东莞康华医院)、付林 教授(广州医科大学附属第二医院)、陈小湧 教授(中山大学医学院)


朱平教授通过分享自己实验室的主要研究,阐述了血细胞图谱及其应用的重要性,特别是血细胞图谱在小鼠和人体的移植和再障中的应用。


梁洋教授就第二部分单细胞测序验证的相关问题,与朱平教授展开了探讨,徐景勃教授就疾病发展的痕迹和路径等问题与朱平教授进行交流,俞亚琴教授对血细胞图谱在临床应用的开展和探索展开讨论,付林教授就血细胞图谱是否有对血细胞分化补充作用等问题向朱平教授请教,陈小湧教授对造血干细胞移植后分化的相关问题与朱平教授进行了交流。


image023.png


专题十一:免疫分型在MDS诊断中的应用

主持:付蓉 教授(天津医科大学总医院)、常英军 教授(北京大学人民医院血液病研究所)

讲者:刘艳荣 教授(北京大学人民医院血液病研究所)

讨论嘉宾:陈焯文 教授(佛山市第一人民医院)、周茂华 教授(广东省人民医院)、刘泽林 教授(华中科技大学协和深圳医院)、吴秀丽 教授(暨南大学血液学研究所)


刘艳荣教授通过MDS最新的诊断标准,MFC在MDS诊断中应用的共识等和多个病例展示,阐述了免疫分型对MDS诊断的重要性。陈焯文教授针对流式细胞与骨穿相关内容与刘艳荣教授展开探讨,周茂华教授就MDS的检测和白血病的检测相关内容向刘教授请教,刘泽林教授针对流式与病态造血比例的比较与刘教授展开探讨,吴秀丽教授对进行流式分析前是否应针对性设计免疫相关指标的问题向刘艳荣教授进行请教。


image025.png


专题十二:AML移植后复发的防治

主持:江明 教授(新疆医科大学第一附属医院)、曾辉 教授(暨南大学附属第一医院)

讲者:凌伟 教授(广东省人民医院)

讨论嘉宾:戴喜平 教授(广东省中医院)、程淑琴 教授(番禺中心医院)、刘小莲 教授(高州市人民医院)


凌伟博士通过AML移植后复发的风险及机制,移植后复发的早期诊断,移植后复发的早期干预共三个方面系统性地阐述了AML移植后复发防治,凌伟博士表明移植后复发越早干预,疗效越好,主动出击优于被动防御靶向药物或抗体治疗,以及调节移植后免疫治疗,特别是分享了广东省人民医院应用表观遗传学药物治疗移植后早期复发的经验,是目前有效的防治复发的方法之一。


在讨论环节,戴喜平教授分享了自己对移植后复发防治的体会,程淑琴教授对上述内容中西达苯胺联合地西他滨治疗移植后残留病的前景十分期待,刘小莲教授对二次移植和化疗获益效果对比向凌伟博士展开了探讨。


image027.png


大会总结


翁建宇教授总结提到,本次会议内容丰富,涵盖白血病领域的各方面,课题设计前沿,感谢来自白血病专家委员会等全国知名的专家授课,这次会议收获满满。


杜欣教授在大会总结时提到,现在疫情新形势下,大家在线上进行本次巡讲,内容丰富,具有引领性及创新性,十分精彩,期待来年与各位专家线下相聚。大会圆满结束!


image029.png


image030.png


(本网站所有内容,凡注明来源为"医脉通",版权均归医脉通所有,未经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,否则将追究法律责任,授权转载时须注明"来源:医脉通"。本网注明来源为其他媒体的内容为转载,转载仅作观点分享,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们。)
0
收藏
我要投稿
发表评论
扫码分享

微信扫码分享

回到顶部