一表掌握,缩窄性心包炎和限制性心肌病的鉴别诊断
2021-10-14 来源:医脉通

 作者:林明宽 三亚市人民医院

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缩窄性心包炎和限制型心肌病均以静脉压增高和心排血量降低为特点,辅助检查均显示左室大小正常,在临床实践中较难鉴别。然而,缩窄性心包炎或可通过手术治愈,限制型心肌病患者则常常需要进行心脏移植。因此,有必要对两者进行鉴别。为此,本文汇总了两者的鉴别要点,以飨读者。


 

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综上所述,限制型心肌病和缩窄性心包炎的治疗方法以及预后差异很大,应对两者进行正确的鉴别诊断,以便及时给予正确的治疗。限制型心肌病和缩窄性心包炎的鉴别诊断不能单独依靠一项指标,临床医师需结合病史、体征、心电图超声心动图、胸片、CT或MRI进行综合判断,必要时行心导管和心内膜活检,才能做出正确诊断。


参考文献 

[1]徐婷嫌, 施仲伟, 超声鉴别缩窄性心包炎与限制性心肌病, 国外医学·心血管疾病分册, 2003, 30(5): 295-296.

[2]曲越, 张金国, 缩窄性心包炎1例并文献复习, 岭南心血管病杂志, 2021, 27(3): 361-365.

[3]马沛然, 限制性心肌病的诊断与治疗, 中国社区医师,2011; 27(29):8.

[4]齐建光, 杜军保. 限制性心肌病的诊衡和鉴别诊断. 中国医刊. 2009; 44(10):12-15.

   

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林明宽,三亚市人民医院副主任医师,硕士研究生。长期从事心血管内科心电生理介入。曾在北京阜外心血管病医院进修一年。目前担任心血管病学进展杂志、广东医学杂志、实用心电学杂志、重庆医学杂志、中国医药导报、中国全科医学杂志的审稿专家。2020获得哈特瑞姆医师节答疑训练营最佳学习之星。担任海南省绿色电生理常委,海南省心血管委员会委员,海南省心律失常委员会委员。

 


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