Thyroid:人绒毛膜促性腺激素、孕妇游离甲状腺素与妊娠糖尿病之间的关联
2021-03-04 来源:医脉通
关键词: hCG GDM FT4

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导读:近期,一项发表于Thyroid杂志的研究发现,妊娠早期hCG升高与GDM风险降低有关。研究人员推测,母体FT4可能是该相关联的重要介导因素。


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当前已知,人绒毛膜促性腺激素(hCG)是胎盘功能的标志物,对母体甲状腺同样也有刺激作用,而母体甲状腺功能与妊娠期糖尿病(GDM)的病理生理有关。本项研究的目的是探究妊娠早期hCG浓度是否与GDM有关,以及是否通过母体甲状腺激素介导。


研究描述


本项研究纳入了2015年1月-2016年12月间,于上海某家三级医院就诊的18683名妊娠女性。依据美国糖尿病学会(ADA)指南,研究人员利用75g,2hOGTT诊断GDM,并使用多变量logistic或线性回归模型来识别其相关性,对孕妇年龄、受教育程度、糖尿病家族史、胎次、胎儿性别、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和孕前体重指数(BMI)进行了调整。


研究结果


在进行OGTT的过程中,发现较高的hCG浓度与较低的血糖相关,但与妊娠早期检测所得的空腹血糖浓度或糖化血红蛋白(HbA1c)水平无关。


此外,发现妊娠早期hCG水平与GDM风险呈现负相关(p=0.027);hCG与GDM风险之间的相关性中约有21.4%是通过游离甲状腺素(FT4)浓度的变化所介导(p<0.05);在仅纳入TPOAb阳性受试者的敏感性分析中,hCG与GDM无关(p=0.452)。


研究发现,妊娠早期hCG升高与GDM风险降低有关。母体FT4可能是该相关联的重要介导因素。


医脉通编译整理自:Liu Y, Guo F, Maraka S, et al.Associations between Human Chorionic Gonadotropin, Maternal Free Thyroxine, and Gestational Diabetes Mellitus.Thyroid.Thyroid. 2021.DOI: 10.1089/thy.2020.0920.


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