乳腺炎有可能导致严重后果，必须对其积极治疗。
1. 细菌性乳腺炎
（1）临床特点
➤先出现团块，然后出现疼痛。
➤一个楔形的红色区域，可能有触痛。
➤
（2）管理与治疗
预防为主（哺乳期）。
总的原则：热敷、休息、排空乳房。
➤坚持较频的哺乳。
➤保持乳房自行引流。
➤注意治疗奶胀和裂伤的乳头。
如果症状持续超过24小时或患者不适，应进行乳汁培养，并开始应用抗生素。
抗生素：如病情进展不能控制，通常就应用抗生素预防脓肿：
双氯西林钠500mg，口服，每日4次，7～10天。
或
或
如果为严重的蜂窝织炎：
氟氯西林 / 双氯西林钠2g，静脉注射，6 小时1次。
（3）对患者的指导
➤保持患侧乳房引流通畅。
➤继续母乳喂养：可从疼痛的一侧开始，经常授乳。或从正常的一侧乳房开始喂养，乳汁出来后，再换患侧授乳。
➤在授乳前可热敷痛侧乳房（例如热毛巾或热面垫圈）。
➤授乳结束后用从冰箱里拿出来的冷毛巾冷敷乳房。
➤授乳时向乳头方向轻轻按摩乳房肿块。
➤每次喂养时尽量将乳房排空：必要时用手挤净剩余的乳汁。
➤充分休息。
➤保持营养均衡的饮食，并喝足够的水。
2. 念珠菌性乳腺炎
（1）临床特点
➤乳房疼痛，特别在哺乳中和授乳后常会有明显疼痛。
➤没有发热。
➤乳头疼痛和过度敏感。
➤通常（但不总是）双侧的。
➤乳头呈发亮的粉红色。
➤乳晕发红。
➤乳房通常是正常的：局部无发热、肿块或压痛。
注：可遵循抗生素疗程。棉签试子检验价值有限。
（2）治疗
➤
➤哺乳后于乳头涂
➤口服
（3）产妇的饮食
减少精制碳水化合物特别是糖类和含酵母食物的摄入，持续时间不少于6 周。
内容选自《全科医学》（科学技术文献出版社），医脉通已获得出版社授权。欲了解更多内容，请阅读原版内容。
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