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人乳头瘤病毒（human papillomavirus，HPV）感染可引起人类的一组疾病，HPV 不但可引起良性疾病，还可以诱发恶性肿瘤，即涉及到多学科的疾病。HPV是有一百多种亚型的大家族，其中有些与恶性肿瘤的发生有关，称为高危型HPV，论证HPV与癌症之间有因果关系的德国科学家祖尔. 豪森因此获得诺贝尔奖。
HPV致病力的分类
根据致病力大小，HPV 分为高危型HPV 和低危型HPV。
高危型HPV主要引起外生殖器癌、
低危型HPV主要诱发外生殖器和皮肤的两性
HPV16和18亚型与恶性肿瘤的发生最为密切，导致了70%以上的宫颈癌、80%的
HPV感染常见吗？
和感冒差不多，非常常见。据估计，有性生活的妇女一生中至少感染一种HPV的可能性达40%~80%。所幸的是，绝大多数（超过80%）HPV感染在8个月内自然清除。只有少数持续性的高危型HPV感染才有可能致癌。
HPV的致癌过程并非一蹴而就，而是由HPV感染——持续感染——癌前病变——癌症的时段通常十年左右，中间过程中既有可能自行好转也可以通过治疗癌前病变而阻断。
HPV感染绝大多数通过性行为感染，避孕套是预防HPV感染的有效方法，但并不完全可靠。
关于HPV如何开展筛查？
宫颈细胞学筛查是我国宫颈癌筛查的唯一或主要的方式，早期的传统巴氏细胞学筛查，假阴性率较高，可达40%，随着细胞检测技术与诊断方式的革命，全球广泛采用了液基细胞学筛查宫颈癌，使得假阴性率降低至10%左右。
检测高危型HPV筛查的敏感度高于细胞学筛查，对鳞状细胞和腺细胞都敏感，阴性预测值接近100%，特异
鉴于我国的国情，建议: ①采用一种价廉、质优、快捷、方便的高危型HPV检测对女性进行宫颈癌大面积初筛。②对筛出的高危型HPV感染女性，尤其是我国最常见的16、18、31、33、52、58型感染者，应去医院行液基细胞学检查、P16INK4a 和Ki-67 双染法、高危型HPV致癌基因E6 /E7mＲNA、多个甲基化及DNA倍体检测进行分流。③如医院检查有一项阳性者，建议转
简单介绍HPV疫苗
对于宫颈癌而言，HPV疫苗是一级预防，防治宫颈病变是二级预防。HPV疫苗是全球第一个肿瘤疫苗，人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症。“不伤害和有利”的原则促成欧美尽快批准疫苗上市，而不是等待15～20年。
全世界、包括中国正在研究的HPV疫苗有N种，但最流行的只有以下三种。
1. 二价疫苗“Cervarix”
由GSK生产，可以预防由HPV16及HPV18型病变引起的宫颈癌。这可以说是雪中送炭，因为，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。日前幸运获准进入中国市场的就是这位同学，它的中文名子叫"
2. 四价疫苗“Gardasil”
由默克公司生产，可以预防由HPV 6、11、16和18型引起的宫颈癌和癌前病变。四价疫苗只是锦上添花而已，因为HPV6和HPV11并不属于高危型致宫颈癌HPV病毒，它可以引起尖锐湿疣和外阴癌，而后者相比宫颈癌少见得多。
3. 九价疫苗“Gardasil-9”
针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，据称能预防90%的宫颈癌。理论上似乎更具有诱惑性，但目前还没有获准进入中国市场。
HPV疫苗接种会造成病毒感染的危险吗？
目前的HPV疫苗是预防性疫苗，本身不是病毒，是蛋白，没有病毒的功能，不会造成病毒感染。
参考文献：
[1]HPV感染疾病相关问题专家共识（2017）,医学研究生学报.2017,30(12):1238-1241.
[2]耿建祥,王旭波.人乳头瘤病毒检测及其临床应用[M].北京:人民卫生出版社,2009:381-427．
[3]人乳头瘤病毒HPV疫苗终于获准在中国上市，这20个问题您知道吗？医学美图
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