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近期发表于《Circulation: Cardiovascular Interventions》一项意大利研究发现，导管室专业人员在导管室的工作时间越长，他们的健康状况就越差。参考文献

经过10年的导管室工作之后，这些专业人员发生皮肤损害（8.6% vs 2.0%， P=0.002）、背部、颈部或膝盖等外科问题（30.2% vs 5.4%， P<0.001）及白内障（4.7% vs 0.7%， P=0.003）的风险明显高于其他同事。

来自意大利CNR临床生理研究所的Maria Grazia Andreassi表示，在导管室工作经验超过16年的群体中，各类风险均明显升高。尽管暴露于辐射的导管室专业人员的心血管事件发生率无明显差异，但他们发生高血压（12.9% vs 7.5%， P=0.02）及高胆固醇血症（12.0% vs 4.0%， P<0.001）的风险明显增加；在受调查人群中，医生的风险高于技术人员及护士；辐射暴露量较高的医生的高血压（OR 1.7，95% CI 1-3）、高胆固醇血症（OR 2.9， 95% CI 1-5）及白内障（OR 9.0， 95% CI 2-41）风险明显高于未暴露的同事，但癌症风险的升高趋势未达到显著统计学差异（OR 4.5， 95% CI 0.9-25）。

在大型临床试验发现决定性证据之前，人们应努力增强介入心脏病学家及心脏电生理学家的辐射防护意识，优化辐射剂量并予以工作人员最大化的保护。

来自Advocate Illinois Masonic医学中心的Lloyd W. Klein与Mugurel Bazavan表示，近几十年来导管室设计几乎没有很大的改善，也很少有变化来保护专业人员。Klein曾呼吁提高导管室工作的安全标准。大量证据表明导管室是一种不健康的工作环境，但是目前几乎没有有效的发明、导管室设计创新或创造性方法来保护专业人员。问题的根本可能在于医院的盈利性，因为每个医院都是作为独立的盈利单位而存在，总想以最低投入得到最高回报。他们建议医院管理部门对导管室医务人员的健康予以足够重视。

研究纳入了746例意大利医务工作者，受试者以问卷形式给出了生活方式、生活习惯信息与健康状态习惯信息。受辐射人群包括介入心脏病学家、电生理学家、护士及技术人员，他们的甲状腺疾病（7.5% vs 3.6%，P=0.03）与焦虑或抑郁（12.4% vs 2.1%，P<0.001）发生率明显高于非导管室工作者。心理疾病也许反映出了介入心脏病学家工作或辐射本身所致的高度压力及精神紧张。虽然有关辐射诱发癌症的证据有限，但Andreassi发现介入心脏病学家染色体损伤水平更高，而且肿瘤多发生于大脑左侧（辐射屏蔽较少的一侧）。

尽管如此，研究者承认他们的问卷调查研究可能存在选择性偏差，而过于积极的辐射防护或监测措施也会使医务人员心存顾虑，这意味着医生自身也已成为了问题的一部分，但任何人都不应“心安理得”的接受这一风险。

医脉通编译自：Occupational Hazards in the Cath Lab: Cataracts， Aches， HTN. Medpagetoday. April 12，2016