84岁女性，2012年12月中旬起出现记忆力下降，如烧菜忘放盐、织毛衣忘织法等，可完成基本日常家务，无言语交流障碍、发热、头痛。

半月后（29日），家人发现其反应迟钝、言语交流困难，进餐不能自行夹菜、正确用筷，讲话易忘、语句渐简短至仅说单词；

3天后，右上肢发作性僵硬，情绪紧张时易发，发作时肘腕关节屈曲、握拳，持续数分钟，家属嘱放松可稍缓解。

4天后因不能自行穿衣前往某医院就诊，医生考虑 “帕金森综合征”，予美多芭 1/4片 tid 口服，2天无效后自行停药。

追问病史，2011年12月1日起有双眼间歇性视物模糊。

2013年1月，为进一步治疗入院。

内科系统（-），眼科无明显异常。神经系统：神清、反应迟钝、运动性失语，查体欠合作，认知测评无法配合；双侧瞳孔等大正圆，对光反射存在，鼻唇沟对称，伸舌居中；四肢肌力正常，肌张力增高（下肢明显 ），腱反射 (+)，感觉、病理征、指鼻等试验及步态均不能配合，脑膜刺激征阴性。

血、肝肾功能等无明显异常；血脂、肿瘤标记物、叶酸等部分指标异常；风湿免疫相关抗体阴性；脑脊液常规、生化、寡克隆带等无异常，

脑电图示左半球高电位尖慢波发放，动态脑电图为不正常脑电、弥漫性慢波伴三相波发放。