网上有博主发帖，上海十院和同济医院开始裁员了。
贴文称，据知情人士爆料，从行政后勤岗“开刀”，合同到期直接不续签，部分调岗后绩效直接腰斩。
山雨欲来风满楼。
这次上海打响医院瘦身计划第一枪，把医疗体系的人员冗杂这个问题摆上了台面，不是毫无端倪。
事实上，去年9月，国家卫健委发布的《关于政协第十四届全国委员会第二次会议第 04426 号（医疗卫生类 380 号）提案答复的函》明确回应：优化医院内部人员结构比例，压缩行政、后勤、辅助等人员，把编制倾斜给医护人员。
还有人扒出上海市卫健委去年9月秘密下发的文件，明确要求三甲医院必须给行政后勤岗"瘦身"。
文件里那句"不直接服务患者的要重点压缩"，直接把行政后勤人员推上风口浪尖。
有内部人士透露，上海十院已经清退了近30%的后勤人员，连院长秘书都被分流到导诊台。
在这个世界上，对于大多数人来言，人生从不是杀伐果断寻找自我的冒险，而是一场无法抵御的洪水。
佛说“人生苦”版本有三：想要的得不到；得到之后，发现不是自己想要的；得到了自己想要的，但又失去了。三个版本，总有一个适合你。
众所周知，不管哪家医院，医护人员才是核心。但很多医院，行政、后勤人员数量甚至比医护人员还要多。
一直以来，不少临床一线医护人员吐槽，行政后勤天天坐办公室，工资比拿手术刀的还高。临床一线医护人员，实实在在做事，拿钱最少事情最多，还要被考核扣绩效分和随时批评。
许多医院临床人员少，责任大，收入却不高。机关行政后勤人员收入比临床还高，一个临床人员得养活5个行政人员。
正因此，国家才强力推行三明模式。
这就像许多旧的苹果电脑，什么地方都没有坏，却完全没用了。
为什么没用？
因为旧的苹果电脑，不能升级系统，升级之后会比拖拉机还卡。但如果不升级，很多软件又用不上。跟不上节奏，不得不废了，这是不可避免的趋势。
三明医改有一个刚性要求，就是541政策，即医生工资占50%，护士等工资占40%，行政后勤岗工资不超过10%。
也就是说，行政后勤年薪不得超过医院总盘子10%！如果一个三甲医院年支出10亿，行政后勤岗只能分到1亿。
改革一定是要有人付出代价的，一定会触碰到某些人利益的。曾经的应许之地，变成了被驱逐的围城。
这就是安逸稳定的代价。
医院行政后勤的黄金时代，似乎已经要结束了。
在这样一个经济动荡的时代，每个人都在寻找一丝稳定和确定。然而，现实却如同一面镜子，被打击的支离破碎。
过去那种只要努力工作，就能获得青睐，过上安稳生活的行政后勤人员，也不再那么岁月静好了。
不少医院在收支困境压力下，不得不进行大规模的分流、裁员、降薪。
目的和工具分不清，就会严重影响一个人的关键性决策判断，就会犯重大的人生框架性错误。
人生这几十年，小错误可以随便犯，但去哪个城市、找哪个伴侣、干哪个职业等框架性错误，不能犯。
犯一次，就彻底跑偏了。
曾经以为只要在一个医院兢兢业业工作，就可以安稳干到退休，但是现在却突然发现自己，随时都可能被扫地出门。
曾经以为一分耕耘必有一分收获，结果现在才知晓，工资并不都是月薪，职业的荣誉、职业的蜜糖，原来都可以在温水煮青蛙中消耗殆尽。
前景如何？迷雾重重。
可以这么说，如今的医院，就像一艘大船，航向不明，而大家不得不面对的是充满不确定性与风险的职业汪洋大海。
对此，还没波及到医院，没被裁的人，要警惕。
因为失业有两个后果。微观层面，体现为所有人都会更痛苦一些，别以为你没被裁就能独善其身。不会的，那些被裁的人，会自觉调低工资跟你竞争，长时段来看，要不降薪，要不换人。
但也大可不必对上海的这两家公立大三甲裁员分流人员过于恐慌和解读。
还是那句话，宏大是宏大，你是你。
不要过于高估一些外部的大风险，就像前几天北京天气预报大风暴，超市都被哄抢一空。实际上等大风真的来时，却发现，路上还是有很多人在开车，在正常办事。
但你在手机短视频里刷到的、看到的是，到处都有大树被刮断、车子被刮倒，有人被刮飞。
在真实世界里，绝大部分人并没有受到影响，这就是媒体世界和真实世界的差别。大家愁的是这个月这个季度的业绩，该如何交付，并没有觉得眼前遇到的大风会立马波及到自己。
对于我们普通医务人员而言，虽然无法左右医改的大趋势，但可以从自身做起，提升自己的能力，培养适应变化的韧性。
真实世界到处都是缝隙，要春江水暖鸭先知，要有唇亡齿寒之感，从这次两家医院的裁员中，学会找到缝隙。在这动荡的时代浪潮中，努力适应着，等待着风雨过后的彩虹。
来源：“老叶说医”微信公众号，作者：叶正松
原标题：《网传上海两大公立医院大裁员！清退近30%后勤人员，连院长秘书都被分流》
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