48岁男子确诊3天后身亡!这种病可防不可治,医生提醒→
2024-04-15 来源:北京青年报综合 科普杂谈
关键词: 狂犬病

到了春季,犬只进入了发情期和换毛期,情绪不稳定、攻击性增强,且天气转暖,人们衣着逐渐单薄,使得春季成为犬类伤人事件的高发期。


据浙江省杭州市萧山区第一人民医院消息,近期该院犬伤门诊日均就诊量达到了150人次左右,比平时增加近一半。医生提醒广大市民,在户外活动时尽量避开猫、狗等宠物多的地方,不要抚摸自己不熟悉的宠物,带孩子外出时更应该时刻让孩子与猫、狗等宠物保持一定的距离。


48岁男子确诊狂犬病

3天后不幸身亡


据浙江省杭州市第一人民医院消息,最近该院接诊了一位48岁的病人杨师傅(化名),一到门诊大厅,他坐立不安,找到无人的角落蜷缩着身体,随地吐口水,直到医生叫到他,才肯走出来。杨师傅说,他最近总是低烧,咽部有紧缩感,一阵风吹过来就像要钻进骨头里,整个人吃不下饭,睡不着觉。


感染科医师看到他的症状感觉不妙,立即询问有没有接触过猫、狗等动物,或是被咬伤过。杨师傅表示,确实有被狗挠过,但当时并没有很严重,也就没放在心上,更没有接种狂犬疫苗。医生判断杨师傅很可能是得了“狂犬病”。


经过脑脊液NGS检查,杨师傅确诊“狂犬病”。但即便找到了病因,也为时已晚。3天后,医生回访患者得到消息,杨师傅已经离世。


狂犬病一旦发作就无药可治吗?


杭州市第一人民医院感染科黄文豹副主任医师表示,狂犬病是由狂犬病毒引起的一种人兽共患的急性传染病,通过暴露于含病毒的唾液或者其他物质而感染,可以从动物传播给动物,或者从动物传播给人类。目前这种病属于可防不可治的疾病。


医生说,狂犬病之所以令人恐怖,最重要的原因就是它有极高的致死率。全球狂犬病的致死率约为99%,即100个感染者中大约有99人最终会死亡。


狂犬病的临床表现主要为高度恐惧、狂躁不安、恐水、怕风、怕光、怕声响等,并逐渐出现咽喉肌肉痉挛、流口水、瘫痪、呼吸中枢麻痹等症状。


狂犬病的潜伏期长短不一,一般在1—3个月内发病,极个别的人潜伏期可能超过1年。


一旦被猫狗咬伤请尽快就诊


“目前狂犬病重在预防,一旦被猫或者狗咬伤后应尽早清洗伤口,用肥皂水或者清水冲洗。尽早到就近的医院注射狂犬病疫苗,如果是被流浪的猫和狗抓伤或挠伤的话,除了注射狂犬病疫苗,还要注射狂犬病的免疫球蛋白。”杭州市一医院感染科医生许湘介绍。


狂犬病疫苗注射应在被咬伤挠伤后24小时内进行,一般在注射疫苗的半年之内,如果又被可疑动物咬伤,不需要再进行注射。如果超过半年,再被咬伤就需要加强注射。


狂犬病传染源是什么? 


犬是我国狂犬病的主要传染源,占95%以上,其次是猫。


野生或流浪的食肉哺乳动物传播风险高,鼬、獾、狐狸、貉、狼是我国重要的野生动物传染源。


蝙蝠是传播狂犬病的高风险动物。


牛、羊、马、猪等家畜和兔、鼠等啮齿动物咬伤风险低。


禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟、蛇等动物不感染和传播狂犬病病毒。


狂犬病认知误区多,侥幸心理不可有


有人认为,被动物抓咬,只要不流血就没事,是真的吗?


北京大学人民医院急诊外科主任医师王传林表示,很多人会误认为,小伤口、没有明显出血,可以不处理。但其实也不安全,需要认真冲洗伤口、打狂犬病疫苗。


而且不是只有患有狂犬病的动物才带有病毒,看上去健康的狗、猫和其他动物的唾液中,也可能带有狂犬病毒。如果一不小心被其抓咬了,也可能会感染病毒。


专家介绍,狂犬病毒可以通过唾液进入伤口引发病毒感染,因此在与动物接触过程中被蹭破皮,或动物唾液接触到皮肤黏膜,以及伤口被动物舔了都需要进行规范的狂犬病处置,狂犬病疫苗应尽早接种,越早最好。


值得注意的是,患者被动物致伤后不仅需要预防狂犬病,还要预防伤口感染,由于动物致伤是破伤风高风险暴露,更需要预防破伤风。


来源:北京青年报综合

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